痢疾是什么

痢疾全名為細菌性痢疾,簡稱菌痢,是由志賀菌引起的腸道傳染病。痢疾終年散發,夏、秋季可引起流行?;颊叩闹饕憩F為腹痛、腹瀉、排出的糞便為黏液膿血便以及里急后重感明顯等,可以伴有發熱及全身毒血癥狀,嚴重者可出現感染性休克。細菌性痢疾病后免疫力差,可以反復感染。

痢疾的傳播

傳染源包括急、慢性菌痢患者和帶菌者。無臨床表現的帶菌者因為癥狀不典型容易被誤診,因此帶菌者在傳播菌痢過程起著非常重要的作用。菌痢主要通過消化道傳播,志賀菌隨著患者的糞便排出后,通過手、蒼蠅、食物和水,經口感染,也可以通過生活接觸傳播,即接觸患者或帶菌者的生活用品而感染。菌痢主要發生在發展中國家,尤其是醫療條件差而且水源不安全的地區,兒童的發病率較高。

痢疾的治療

一般治療:對患者進行隔離至臨床癥狀消失,糞便培養連續2次陰性。飲食以流食為主,如白粥、小米粥等,忌食水果、油膩的食物;抗菌治療:首選環丙沙星,可選用諾氟沙星、氧氟沙星、頭孢曲松等,還可以用黃連素;對癥治療:只要水和電解質丟失,要口服補液(ORS),只有對嚴重脫水者才考慮靜脈補液(541液)。腹痛劇烈者可用胃復安等。高熱患者應物理降溫為主,必要時適當使用退熱藥。

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