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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時候因為疼痛，你要考慮是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對于中老年患者，到我們診室來就診的時候，我都會給患者查一個骨密度。因為患者骨密度的值，來監(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會出現(xiàn)腰背部的疼痛，因為骨質(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會出現(xiàn)一個壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個很明顯的外力的作用，有時候他可能扭個身，或者是坐個公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會出現(xiàn)一個很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會出現(xiàn)一個四肢的疼痛，不是只有腰背部才會疼痛，比如腿也會痛，有時候患者會給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個時候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11378次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細胞的活性促進破骨細胞的凋亡，進而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機制是增加成骨細胞數(shù)量，促進成骨細胞分化和鈣化，提高成骨細胞的活性，并抑制成骨細胞的凋亡，從而起到促進骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

  02:07
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 2998次

• 骨折后骨質(zhì)疏松咋辦
  骨折是指多種原因?qū)е碌墓穷^的連續(xù)性以及完整性受到了破壞。在這些原因當(dāng)中外傷是最常見的，比如重物的撞擊，高處墜落傷，嚴重的交通事故都會導(dǎo)致骨折的發(fā)生。骨折之后會引起局部疼痛，腫脹以及功能障礙，還會引起肢體的畸形。對于骨折需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進行石膏固定6到8周的時間。固定的時間這么長，患者是不能夠站立行走以及工作的，肯定會引起骨質(zhì)疏松，也就是通常所講的廢用性骨質(zhì)疏松，大部分情況下不會很嚴重，不需要特殊的治療。骨折愈合之后，積極的進行肢體的康復(fù)功能鍛煉，骨質(zhì)疏松就會得到明顯的改善，必要時可以使用一些藥物進行治療，比如仙靈骨葆膠囊，金天格膠囊，骨龍膠囊等。
  語音時長 01:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-05 2068次

• 尿毒癥患者嚴重骨質(zhì)疏松咋辦
  尿毒癥的患者是容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的，尤其是尿毒癥進行透析很長時間的患者，存活的時間長，就容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其中骨質(zhì)疏松，是這些患患者常見的一種并發(fā)癥。這種骨質(zhì)疏松主要與患者既發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，以及高凝血癥等因素有關(guān)系。所以，對于這樣的患者要注意控制患者的血鈣，血凝，甲狀旁腺激素，往往需要使用骨化三醇等藥物來控制患者的甲狀旁腺水平，還可能會需要使用西那卡塞；對于藥物治療效果差的患者，如果有嚴重的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，其水平超過800以上，這樣的患者可能需要進行甲狀旁腺手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-28 2261次

• 骨折后骨質(zhì)疏松咋辦
  病情分析：骨折后可能會誘發(fā)骨質(zhì)疏松主要是骨折處骨密度下降，可能會導(dǎo)致病理性骨折，同時也會影響骨折的愈合，需要選擇抗骨質(zhì)疏松藥物和補鈣，比如阿法骨化醇，仙靈骨葆片，碳酸鈣等。意見建議：骨折以后要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，預(yù)防骨質(zhì)疏松，比如豆制品，奶制品，雞肉，排骨，草莓，香蕉，定期復(fù)查了解骨折的愈合情況，少喝碳酸飲料。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-25 1201次

• 老年人化驗血說骨質(zhì)疏松咋辦
  老年人得了骨質(zhì)疏松癥首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動，以免發(fā)生病理性骨折，平時要多吃含鈣量高的食品，多喝牛奶，適當(dāng)運動，多曬太陽，口服仙靈骨葆膠囊，骨疏康膠囊和鈣爾奇等藥物治療，如果癥狀不緩解可以靜脈滴注唑來磷酸治療。
  鄭慶祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-01 1301次

• 骨質(zhì)疏松飲食
  膳食因素在預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥方面具有不可估量的作用。我們在飲食當(dāng)中要及時的補充鈣質(zhì)，鋅，銅，等多種的維生素。一般的飲食要注意以高鈣的飲食為主。所以，在日常生活當(dāng)中，我們一定要合理的安排自己的飲食，這樣我們才可以早日康復(fù)。1.含鈣的食品：乳制品，海魚，海蝦，海帶，牛奶等食物。2.含鋅的食物是紅肉類的
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 1658次

• 骨質(zhì)疏松自測
  骨質(zhì)疏松是指單位體積內(nèi)正常鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣化的骨組織減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少。但每克骨內(nèi)的有機成分和鈣鹽含量比例仍正常。X線表現(xiàn)主要是骨密度減低。廣泛性骨質(zhì)疏松見于老年人、絕經(jīng)期后婦女、營養(yǎng)不良、長期臥床、糖皮質(zhì)激素過量、代謝或內(nèi)分泌障礙等。局限性骨質(zhì)疏松見于骨折
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-30 2151次