可能有以下幾個(gè)方面的因素。
一、是飲食和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)。患者應(yīng)該制定適合自己的飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如果用藥不變，血糖卻控制的不好。首先要考慮飲食和運(yùn)動(dòng)的情況。
二、是忽視口服降糖藥的作用。有一些糖友打了胰島素，就忽視口服降糖藥的作用，其實(shí)很多糖友需要胰島素與口服降糖藥聯(lián)合使用，才能更好的控制血糖，不能打了胰島素就不注意服藥。
三、胰島素抵抗加重。有一些內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致胰島素的抵抗增加，皮質(zhì)醇增多癥，在應(yīng)激狀態(tài)，如手術(shù)感染等，也會(huì)加重胰島素的抵抗。
四、是胰腺的功能下降。隨著病程的延長(zhǎng)，原先唐友的胰腺功能可能下降，原本有效的胰島素和口服降糖藥的效果就會(huì)大打折扣。需要及時(shí)調(diào)整胰島素和口服降糖藥。
五、是胰島素注射過(guò)多，有的糖友認(rèn)為胰島素效果不明顯的原因是胰島素注射劑量不足，就自行增加注射劑量，可盡管增加注射劑量血糖還是降不下來(lái)。這是因?yàn)樵黾右葝u素注射劑量有可能引起夜間低血糖。機(jī)體為了保護(hù)自己，使具有升血糖作用的激素分泌增加，導(dǎo)致低血糖后出現(xiàn)反跳性高血糖。
六、胰島素的注射方式不對(duì)。例如反復(fù)在同一部位注射胰島素，會(huì)導(dǎo)致皮下脂肪增生，產(chǎn)生硬結(jié)，影響胰島素的吸收效果。
七、就是胰島素失效。除了過(guò)期的胰島素不能使用外，胰島素保存不當(dāng)導(dǎo)致胰島素失效，也是造成胰島素控糖效果不佳的原因之一。
