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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12262次

• 冠狀動脈供血不足是冠心病嗎

  一般來說，很多人在基層醫院會聽到，醫生給予患者下了一個診斷，叫心臟供血不足，這是一種泛泛的說法。主要依據是心電圖的T波改變，被定義成心臟供血不足的表現。其實從專科的角度來講，心臟供血不足，應該給予更嚴格的界限，很多基層診斷供血不足，并不見得是真實的心臟供血不足，必須有很可靠的證據來證明。這種血管狹窄，能夠造成血流動力學的這種壓差，造成心臟的一些缺血性的癥狀，才能夠診斷為，確實存在客觀的心臟供血不足。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 4001次

• 冠心病是冠狀動脈心臟病嗎
  是的，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化心臟病，它是由于各種原因所導致的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，導致心肌缺血缺氧的一些臨床癥狀稱為冠心病。如果出現了心肌缺血、壞死稱之為心肌梗死。冠心病共分五大類，分別是無癥狀心肌缺血、心絞痛，心肌梗死、猝死以及缺血性心肌病這五大類。心絞痛和心肌梗死發生率是比較多的，無癥狀心肌缺血它是指患者有心肌缺血的依據，也就是說有心電圖的改變，但是患者沒有癥狀，目前發病率也是比較高的。主要用藥共分為五大類，分別是血管緊張素轉化酶抑制劑，β受體阻滯劑，抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物以及硝酸酯類藥物。針對冠心病中成藥也是比較多的，例如腦心通膠囊、穩心顆粒，復方丹參滴丸、麝香保心丸、通心絡膠囊、復方川芎膠囊以及一些活血化瘀的中藥，例如丹參、水蛭等這些都有明顯的治療心臟病作用。
  語音時長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-06 3160次

• 冠心病是冠狀動脈性心臟病
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈血管發生了動脈粥樣硬化，病變而引起的血管狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為是冠心病。但是冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導致管腔狹窄或者閉塞。世界衛生組織將冠心病分為五大類，就是包括無癥狀的心肌缺血，心絞痛，心梗死，缺血性心力衰竭和猝死五種臨床類型，臨床中常常分為穩定性冠心病和急性冠狀動脈綜合癥。在這些患者中，平常一定要注意飲食的清淡，不要吃一些油膩辛辣的食物，平常最好以清淡的飲食為主。
  語音時長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-13 2300次

• 冠狀動脈鈣化就是冠心病嗎
  冠狀動脈鈣化和冠心病是兩回事，冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化形成官腔狹窄，而導致心肌缺血缺氧，出現一些臨床癥狀，我們稱之為冠心病。但是冠狀動脈鈣化，并不一定是狹窄，做冠脈CT對鈣化比較好，冠脈造影看狹窄比較好，所以兩者是有區分的。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-04 4001次

• 冠心病是心臟病嗎
  病情分析：冠心病是心臟病。冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。主要是由于動脈硬化導致的斑塊，引起冠狀動脈狹窄或者斑塊破裂引起冠狀動脈閉塞，從而導致心肌缺血、缺氧、壞死，而表現為胸痛、胸悶的心臟疾病。意見建議：冠心病患者多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當的進行鍛煉，避免勞累，保持情緒的穩定，控制好血壓血脂血糖，戒煙戒酒，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-08 1602次

• 冠狀動脈堵塞是心臟病嗎
  冠狀動脈堵塞是心臟病。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，不僅是一種心臟病，也是一種缺血性心臟病，是指心臟表面血管狹窄或閉塞，導致短暫或持續的心肌缺血缺氧，導致一系列臨床表現。冠心病是由冠狀動脈粥樣硬化引起的導致冠狀動脈阻塞、心肌缺血、缺氧和壞死的心臟病。冠狀動脈分為左冠狀動脈和右冠狀動脈，左冠狀動
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 156次

• 冠狀動脈心臟病嚴重嗎
  冠狀動脈心臟病嚴重，冠狀動脈心臟病可能會導致心肌缺血、心絞痛、心律失常等癥狀。冠狀動脈心臟主要由冠狀動脈狹窄、閉塞等因素引起，冠狀動脈心臟病即供應心臟的血管變窄或阻塞，導致心臟的血液供應顯著減少，部分患者可能導致心臟缺氧，危及心臟功能，當患者出現心臟供血不足的癥狀時會出現心臟緊張和疼痛等癥狀，即使是
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 329次