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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7702次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4570次

• 左心衰是體循環還是肺循環
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環瘀血為主要表現，左心衰竭后肺動脈壓力增高使右心負荷加重長時間后，心衰也及時出現系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
  語音時長 1:31”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 13036次

• 心衰患兒肺循環淤血有哪些表現
  肺循環瘀血可以表現為以下三個方面：一、呼吸急促。患兒由于肺毛細血管壓力升高，發生肺間質水腫影響換氣功能，呼吸頻率加快心衰嚴重者產生肺泡和細支氣管水腫、呼吸困難加重伴有三凹癥。運動以后呼吸困難及陣發性性夜間呼吸困難，為年長兒左心衰竭的特征。新生兒和小嬰兒多表現為喂養困難，吃奶時氣急加重，吃奶中斷。二、肺部的啰音。肺水腫肺泡滲出可以出現濕啰音，小氣道阻力增大產生哮鳴音，是嬰兒左心衰竭的體征。三、咳嗽。支氣管黏膜充血可以引起干咳，如肺泡和支氣管黏膜小血管破裂可以咳泡沫血痰，但嬰幼兒比較少見。
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  韓潔 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2669次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現肺循環淤血，主要就是由于左心衰竭所導致的，會影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分數下降就會導致心室舒張壓增高，引起患者出現肺循環淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營養的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-10 1303次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2001次

• 左心衰竭肺循環淤血癥狀
  左心衰竭肺循環淤血癥狀有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。1、呼吸困難：左心衰竭造成肺循環淤血患者會出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸等，勞力性呼吸困難指患者從事體力勞動后，會出現呼吸緊促、胸悶等癥狀，隨著癥狀加重會發展到夜間陣發性呼吸困難，因為患者平臥時，會使下肢靜脈回心血量增加，而肺淤血
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 355次

• 左心衰竭肺循環淤血的癥狀
  左心衰竭肺循環淤血的癥狀為勞力性呼吸困難、頭暈、乏力、疲倦等。當患者出現左心衰竭時，心臟的收縮功能會發生障礙，沒有辦法將靜脈的回心血量排出心臟外，就會導致左心室內壓和右心房內壓增大，肺靜脈的回流受到阻塞，出現肺循環淤血的現象，患者可表現為勞力性呼吸困難、頭暈、乏力、疲倦等癥狀，建議患者及時到到醫院進
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 154次