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• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年

  小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺和溫度覺的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當然也有一部分患者在進手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進展，在診斷明確之后，必要的時候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進行脊髓空洞的分流手術(shù)來改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 15848次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺得腦袋開瓢風(fēng)險大，需要強調(diào)兩點：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒有保守的療法，保守治療是無效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 9346次

• 什么是小腦扁桃體疝
  小腦扁桃體疝又稱枕骨大孔疝，大多發(fā)生于顱后窩血腫或占位病變，直接引起幕下顱腔壓力嚴重增高，使小腦扁桃體受擠壓，向下疝出，顱后窩容積小，其緩沖體積也很小，較小的血腫或腫瘤就可以引起顱內(nèi)壓增高，使靠近枕骨大孔的小腦扁桃體經(jīng)枕骨大孔向下疝入頸椎管上端形成枕骨大孔疝。枕骨大孔疝患者若延髓存在軸性下移，頸神經(jīng)根受到牽拉，可引起枕頸部的疼痛及強迫頭位，延髓內(nèi)各腦神經(jīng)核的功能紊亂，可使心動過緩，血壓上升，呼吸緩慢等。小腦扁桃體疝多伴有梗阻性腦積水，應(yīng)及時進行腦室穿刺引流，給予脫水藥物以降低顱內(nèi)壓，然后處理原發(fā)腦顱后窩病變。
  語音時長 01:25”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-30 9264次

• 小腦扁桃體下疝嚴重嗎
  一般起病比較緩慢，女性多于男性，一型的多見于兒童和成人，二型的多見于嬰兒，三型的多見于新生兒，四型的常于嬰兒期發(fā)病。主要是疼痛，一般是枕部和頸部、臀部疼痛，呈燒灼樣的放射性疼痛。輕重與否要看具體的表現(xiàn)，并不是所有的都是嚴重的，可能會出現(xiàn)眩暈、耳鳴走、路不穩(wěn)、肌無力，嚴重的可能會有肢體感覺或者是本位的感覺是減退的，眼球震顫，甚至有實排水腫或者是腦橋的腫瘤，有的嚴重的還會出現(xiàn)腦積水，同時還會伴有扁桃體下疝疝入上頸段椎管，并伴有延髓和第四腦室同時向下延伸。
  語音時長 1:27”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-10-10 8246次

• 小腦扁桃體疝會自愈嗎
  正常情況下，小腦扁桃體下疝的患者往往無法治愈，如果沒有得到及時有效的治療，病情會逐步的進展，甚至有可能會誘發(fā)廣泛性脊髓空洞的情況發(fā)生，隨著病情逐步進展，患者可能會出現(xiàn)下肢運動功能障礙，感覺功能障礙，甚至出現(xiàn)自主神經(jīng)功能失調(diào)，患者表現(xiàn)為下肢出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮，肌力下降。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-02 2202次

• 什么是小腦扁桃體下疝
  病情分析：小腦扁桃體下疝，屬于一種先天性發(fā)育異常的疾病，主要是小腦扁桃體，部分進入了枕骨大孔，嚴重的會導(dǎo)致中樞腦水管梗阻，引起的腦積水。意見建議：對于小腦扁桃體下疝畸形，如果臨床上沒有任何癥狀，是沒有必要進一步處理的，定期復(fù)查就可以了，如果有明顯的臨床癥狀，比如腦積水，或者其他的頭痛頭暈。保守治療是沒有什么好的辦法，可以通過手術(shù)進行糾正。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-14 1201次

• 小腦扁桃體下疝遺傳嗎
  這個不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運動障礙，偏癱，四肢感覺障礙，腱反射亢進，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺異常，痛覺和溫度感覺減退或喪失，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 106次

• 小腦扁桃體下疝看什么科
  小腦扁桃體下疝應(yīng)該看神經(jīng)外科，小腦扁桃體下疝是常見的先天性發(fā)育異常。小腦扁桃體下部下降到枕骨大孔以下，部分延髓下段、四腦室和小腦蚓部嚴重的也可以下疝入椎管，并且這種疾病常常合并有脊髓空洞，也會引起腦積水。病人常常表現(xiàn)有感覺障礙，并且有頭部、肩部、頸部的疼痛，上肢和手的肌肉多有萎縮，個別人可能會出現(xiàn)痙
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 441次