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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊](méi)有撐開(kāi)肋骨，也沒(méi)有影響肋骨，沒(méi)有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8575次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見(jiàn)肺了，就看見(jiàn)肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡幚硌埽馇?，都是靠設(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見(jiàn)你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見(jiàn)，沒(méi)有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開(kāi)大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 12170次

• 胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)痛苦嗎
  胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，理論上講是一個(gè)微創(chuàng)傷的手術(shù)手術(shù)方式的改變是為了減少創(chuàng)傷，其中包括減輕了術(shù)后的疼痛，既然是手術(shù)就會(huì)有切口，術(shù)后的疼痛仍然是存在的，術(shù)后胸痛最大的來(lái)源是手術(shù)切口，胸腔內(nèi)的操作范圍并不會(huì)直接造成胸部疼痛的，胸部微創(chuàng)手術(shù)雖然切口小，不需要切斷肋骨不需要通過(guò)肋骨撐開(kāi)器張開(kāi)切口，對(duì)胸壁組織和肋聯(lián)神經(jīng)損傷影響小很多，至少還有切口也有胸壁神經(jīng)的損傷所以也會(huì)引起術(shù)后的胸痛的。對(duì)手術(shù)后疼痛影響主要有以下幾個(gè)方面：一，切口本身的影響。二，胸腔鏡手術(shù)器械頻繁出入切口，對(duì)胸壁組織及肋聯(lián)神經(jīng)的挫裂傷。三，手術(shù)后仍然需要留置胸引導(dǎo)管，這也是造成術(shù)后胸痛的重要原因。手術(shù)后，減輕胸痛的辦法，可以通過(guò)肋聯(lián)神經(jīng)阻滯持續(xù)一門外組織麻醉，另外，現(xiàn)在可以采用胸椎旁神經(jīng)阻滯，等這些方法進(jìn)行術(shù)后的疼痛，來(lái)減輕患者的痛苦，促進(jìn)術(shù)后順利康復(fù)。如果感覺(jué)疼痛的程度超出承受的范圍，就告訴你的主管醫(yī)生讓他給你想想辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 10791次

• 胸腔鏡手術(shù)
  胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管和微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)，它改變了胸外科疾病的治療理念，被譽(yù)為上個(gè)世紀(jì)胸外科界的重大突破之一，是胸部微創(chuàng)外科的代表性手術(shù)也是未來(lái)胸外科發(fā)展的方向。完全胸腔鏡手術(shù)僅需做一到三個(gè)1.5厘米的胸壁小孔，微小的醫(yī)用攝像頭將胸腔內(nèi)的情況，投示到大的顯示屏幕，等于將醫(yī)生的眼睛放進(jìn)了病人的胸腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)室也根據(jù)需要可以放大顯示細(xì)微的結(jié)構(gòu)，比肉眼直視下更清晰、更靈活，所以手術(shù)視野的暴露、病變細(xì)微結(jié)構(gòu)的顯現(xiàn)、手術(shù)切除范圍的判斷及安全性好于普通開(kāi)胸手術(shù)，電視胸腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的要求更高更嚴(yán)格，必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的胸腔鏡手術(shù)培訓(xùn)，才能真正掌握完全胸腔鏡下復(fù)雜手術(shù)的操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-04 15869次

• 胸腔鏡治療膈疝嗎
  胸腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù)僅需在胸壁做三個(gè)小孔，同時(shí)在腔鏡下操作手術(shù)，視野清晰，定位準(zhǔn)確，對(duì)胸腔干擾輕微而受到的手術(shù)打擊，可降低到最低程度，輕癥患者術(shù)后當(dāng)天即可恢復(fù)飲食，3-5天即可痊愈出院。通過(guò)對(duì)手術(shù)病人進(jìn)行復(fù)查和隨訪，絕大多數(shù)患者都取得了良好的治療效果。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3602次

• 氣胸胸腔鏡手術(shù)疼嗎
  病情分析：通常情況下氣胸胸腔鏡手術(shù)的患者是不會(huì)疼的，因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候氣胸需要把患側(cè)的肺靜止，不讓他進(jìn)行呼吸，這時(shí)需要插雙腔氣管插管，要進(jìn)行全麻狀態(tài)。患者手術(shù)時(shí)是沒(méi)有感覺(jué)的，手術(shù)后，會(huì)有一些疼痛。意見(jiàn)建議：建議患者在術(shù)后要注意多休息，避免運(yùn)動(dòng)。在飲食上多吃一些清淡的，易消化，易吸收的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-25 4204次

• 胸腔鏡取活檢痛苦嗎
  胸腔鏡取活檢一般不是很痛苦，因?yàn)闀?huì)在麻醉下進(jìn)行操作。胸腔活檢的方式有很多，通常有CT引導(dǎo)下穿刺活檢、纖維支氣管鏡活檢、胸腔鏡活檢等，其中胸腔鏡活檢不但是一種明確病理的一種方式，而且還可以用于治療各種因素引起的胸腔積液、肺癌、食管癌、胸腺瘤等各種疾病。胸腔鏡取活檢時(shí)通常需要在麻醉下進(jìn)行，所以一般不是很
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-21 653次

• 胸腔鏡取活檢危害大嗎
  胸腔鏡取活檢危害一般不大。胸腔鏡取活檢屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，一般切口比較小，出血量比較少，通過(guò)胸腔鏡介入胸腔內(nèi)找到疑似的病灶處，使用專業(yè)的工具取出部分組織，然后進(jìn)行病理學(xué)檢查，手術(shù)過(guò)程操作比較簡(jiǎn)單，時(shí)間比較短，一般不會(huì)對(duì)身體造成很大的損傷，也不會(huì)影響身體健康，術(shù)后身體恢復(fù)起來(lái)也比較快，所以胸腔鏡取活檢危
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 508次