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• 癲癇病手術治療

  如果一個癲癇的病人，單獨或聯合應用正規的服用兩種抗癲癇藥物以后，還是不能滿意地控制，這個時候我們就要考慮他是一個藥物難治性的癲癇，需要考慮外科的手術治療。在藥物治療的同時我們要進行相關的檢查，如果影像學檢查發現異常，即腦部有結構性的病變且與癲癇發作有關的，應該盡早手術。可適當優先考慮進行手術的治療。手術可以分為根治性的手術和姑息性的手術。根治性手術目的是完全的無癲癇發作，這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術需要滿足，有明確的引起癲癇發作的“致癇灶”、不會引起嚴重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發作完全停止、家屬和患者應充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進行根治性手術，且手術存在一定的手術風險和并發癥，或者患方對開顱手術有畏懼，使切除性手術受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術治療，如迷走神經刺激術可以減少或者控制發作。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 2729次

• 小兒癲癇手術有風險嗎

  任何神經外科手術都是有風險的，癲癇外科也不例外。手術的主要風險，第一就是有可能嚴重地，比如說他有特異質的一些反應，比如出現嚴重的大腦的梗塞，可能就會有生命危險。第二類就是可能會出現功能的障礙，比如說運動、感覺、語言、聽覺等，各方面功能障礙。第三個就是可能會出現，一些高級腦認知的障礙，比如說記憶、語言理解等，可能會出現。但是總歸來講，癲癇外科手術的風險，并不是特別高的，它的整體的風險率是低于1%的。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 1780次

• 癲癇病手術有風險嗎
  在臨床上，對于常規藥物治療無效的患者，可以考慮使用手術的方法進行治療，手術過程中也存在一定的風險。如出現手術的腦腫，危險性也是不容忽視的，術后可能引起患者肢體活動的障礙，言語功能的障礙，智力受損，顱內的血腫，癲癇無好轉甚至惡化等情況。一般經過正規的抗癲癇藥物治療，仍有約1/3的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了新的治療手段。估計有一半的患者藥物難治性癲癇可以通過手術的方法使癥狀得到控制，在一定程度上改善難治性癲癇的預后。但是手術并不是萬能的，并不是每一位手術的患者都能夠達到根治疾病發作的目的。
  語音時長 01:23”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-08 1588次

• 癲癇病能手術嗎
  癲癇病的患者，如果臨床藥物治療的效果不佳，或雖經過藥物治療，癲癇病仍然經常發作，不能得到有效的控制，這時可以選用外科手術的方法進行治療。癲癇的手術主要分為兩大類，第一類是切除性的手術，切除性手術包括很多種，如進行顳葉的切除，選擇性的海馬切除，額葉的切除，頂葉切除，枕葉切除和島葉切除等多種方法。第二類手術是離斷性的手術，離斷性手術是指離斷腦與腦之間的神經聯系，如胼胝體切開，半球的離斷，多腦葉的離斷手術等方法，該方法并不針對于局限性的癲癇，其他類型的癲癇也可以通過該離斷手術進行治療。
  語音時長 01:19”
  趙岱 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-14 1667次

• 癲癇病手術有風險嗎
  病情分析：癲癇病手術是有風險的。癲癇病手術的風險主要在于顱內出血、術后癲癇復發以及術中造成的其他的神經功能損傷等等。意見建議：癲癇病首選的還是藥物治療。大部分病人通過藥物治療都能得到控制，常用的藥物包括卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、左乙拉西坦、托吡酯等等，只有少數難治性癲癇的患者才需要手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 602次

• 癲癇病需要手術嗎
  病情分析：大部分癲癇并不需要進行手術治療。目前癲癇的首選治療方法還是藥物口服。需要根據患者癲癇的發作類型，患者的性別，年齡，經濟條件等來做出綜合的考量來選擇抗癲癇藥物。當患者屬于難治性癲癇，具備手術指征的時候，或者是考慮因為腫瘤等原因誘發的時候，必要時可以考慮手術治療。意見建議：癲癇患者需要嚴格遵醫囑用藥，患者不能盲目的減藥，換藥甚至停藥，否則容易導致病情反復或者是更加嚴重。即使患者癲癇長時間不發作、需要減藥的話，也應該在專科大夫指導下進行一個緩慢的減藥過程。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-08-28 901次

• 癲癇病能手術嗎
  癲癇病一般是可以進行手術治療的。手術治療方法主要包括：切除性手術、離斷性手術、姑息性手術、立體定向放射治療術、立體定向射頻毀損術、神經調控手術。外科手術治療后應注意平衡膳食，注意勞逸結合，積極治療手術并發癥，改變不良生活方式。患者同時應定期
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-12-31 0次

• 癲癇病有哪些
  臨床上對癲癇主要分為四類。根據癲癇的發作類型不同，可分為：1、全面性癲癇，2、局灶性癲癇，3、全面性和局灶性癲癇，4、不確定性癲癇。建議在平時應注意頭部安全，騎車時戴好安全帽，孕婦應做好圍產期保健，對于發熱的兒童應及時降溫處理，減少驚厥發作
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次