慢阻肺用藥一般包括支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰劑、抗生素等。

1、支氣管擴(kuò)張劑:支氣管擴(kuò)張劑可用于擴(kuò)張和松弛氣道,有助于緩解氣短癥狀。臨床常用的支氣管擴(kuò)張劑有三類,β2受體激動劑,如沙丁胺醇、沙美特羅,膽堿能受體阻斷劑,如異丙托溴銨、噻托溴銨和茶堿類藥,如氨茶堿等。

2、糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β2腎上腺素受體激動劑來一起治療,可增加運(yùn)動耐量、減少急性加重頻率、提高生活質(zhì)量,適用于高風(fēng)險的病人。常用到的組合是氟替卡松加沙美特羅、布地奈德加福莫特羅。

3、祛痰劑:祛痰劑可促進(jìn)痰液排出,并降低疾病反復(fù)加重的頻率,用于痰不易咳出者,常用到的是氨溴索、羧甲司坦。

4、抗生素:抗生素可預(yù)防感染,主要用于呼吸困難加重,痰量增多,咳膿性痰,膿痰增多的患者,可用的藥物有頭孢唑肟、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

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