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• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進(jìn)食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會(huì)發(fā)紅，這個(gè)是不是血尿，這個(gè)一般不是血尿。咱們?cè)趺磋b別，咱們直接做一個(gè)尿常規(guī)，然后尿常規(guī)里面，它有一項(xiàng)鏡檢，在鏡檢中間，它就會(huì)以看沒(méi)看到紅細(xì)胞來(lái)報(bào)出來(lái)。如果是在一個(gè)高倍視野里面，紅細(xì)胞大于3個(gè)，我們通常就認(rèn)為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，做尿紅細(xì)胞的形態(tài)的目的，就是為了鑒別是腎炎導(dǎo)致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導(dǎo)致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細(xì)胞形態(tài)，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤，炎癥等等。所以說(shuō)咱們?nèi)绻龅窖虻牟∪耍蹅冞€是要一步步的排查，來(lái)看是不是腎炎。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-01-22 2560次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽(yáng)性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4610次

• 如何確診為腎炎
  腎炎基本的臨床表現(xiàn)是血尿，伴有或者不伴有尿蛋白的增多，部分腎炎患者還會(huì)出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)血壓升高、腎功能不全。因此要確診為腎炎，一定要仔細(xì)詢問(wèn)病史，進(jìn)行體格檢查，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)的檢查。比如進(jìn)一步進(jìn)行尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，腎功能檢查、免疫學(xué)檢查等等，通過(guò)這些檢查綜合分析以后才能有助于腎炎的診斷。當(dāng)然，為了確診腎炎有時(shí)還需要做腎活檢進(jìn)行病理檢查，通過(guò)腎活病理檢查，也有助于腎炎的診斷。一旦診斷為腎炎以后要引起足夠的重視，規(guī)范積極的治療，否則腎炎預(yù)后較差，容易發(fā)展成為尿毒癥。在日常的生活中要注意避免感染，避免使用腎毒性藥物，定期隨訪，這樣才能有利于改善腎炎的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-04-09 3248次

• 如何確診疾病是否為遺傳疾病？
  一，要對(duì)疾病進(jìn)行癥狀和體重的分析，癥狀和體征的出現(xiàn)是患者就診的主要原因，也是診斷遺傳病的重要線索。例如精神發(fā)育不全、白內(nèi)障和肝硬化常常提示半乳糖血癥的可能性。伸舌、高顴、眼距寬、鼻梁塌陷等特殊的癡呆面容常常會(huì)提示癡呆綜合癥。但也有些許多癥狀和體征是多種遺傳病所共有的，此時(shí)如果僅是以癥狀與體征為線索診斷遺傳病，就會(huì)比較困難。所以必須要借助一些其他的手段。二，是要進(jìn)行家系分析，各種單機(jī)因系譜的分析常常也會(huì)用于，有助于大基因病的診斷，一些單基因遺傳病常常表現(xiàn)為特定的孟德?tīng)柺竭z傳，通常調(diào)查其親屬的患病情況，將調(diào)查材料匯聚成系譜進(jìn)行分析也會(huì)有助于單基因病的診斷。要正確的系譜分析，首先要有一個(gè)可靠準(zhǔn)確的系譜。三，是染色體和性染色體的分析，染色體檢查或者稱核型分析是確診染色體病的主要診斷方法。由于現(xiàn)代技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已使染色體病的診斷以及定位更加的準(zhǔn)確，各醫(yī)療單位對(duì)于進(jìn)行核型分析的適應(yīng)癥也有不同的規(guī)定，隨著技術(shù)的改進(jìn)和新的染色體病的發(fā)現(xiàn)，需要進(jìn)行染色體檢查的適應(yīng)癥也逐漸增多了起來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 3853次

• 如何確診為痛風(fēng)
  病情分析：如果體內(nèi)尿酸水平大于420umo/L可確診為痛風(fēng)。痛風(fēng)是臨床中的常見(jiàn)病，痛風(fēng)的診斷需要臨床的表現(xiàn)以及血尿酸水平的檢查才能確診，但血尿酸檢查屬于金標(biāo)準(zhǔn)。患了痛風(fēng)后，血尿酸的水平會(huì)大于420umo/L，但有的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的情況，輕度的痛風(fēng)一般沒(méi)有明顯的癥狀，只有遇到不良的誘因時(shí)才會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀。意見(jiàn)建議：患了痛風(fēng)后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥干預(yù)，同時(shí)飲食中不能吃含嘌呤高的食物，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，否則容易導(dǎo)致痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
  谷麗梅 主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-09-11 802次

• 有血尿是否就是腎炎
  病情分析：有血尿并不一定就是腎炎引起。血尿的原因比較多，腎炎只是其中一種，比如急性腎炎，iga腎病。另外泌尿系統(tǒng)別的方面的疾病，比如腎結(jié)石，尿路感染等，都可以引起血尿。意見(jiàn)建議：除了泌尿系統(tǒng)的疾病以外，全身性的疾病和血液系統(tǒng)疾病，比如狼瘡性腎炎，血友病，血栓性血小板減少性紫癜等等，也都可以引起血尿。因此有了血尿，一定要明確具體的病因，再給予具體的處理。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-11 1402次

• 兒童血尿如何確診是否為腎炎
  兒童血尿是家長(zhǎng)們十分關(guān)注的問(wèn)題，它可能與多種疾病相關(guān)，其中腎炎是一個(gè)重要的考慮因素。但要確診兒童血尿是否為腎炎所致，需綜合多方面信息進(jìn)行判斷。臨床表現(xiàn)是關(guān)鍵。腎炎患兒除血尿外，常伴隨血壓升高、眼瞼或下肢浮腫等癥狀。尿液中泡沫增多也是腎炎的一
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次

• 如何判斷兒童是否為良性癲癇
  判斷兒童是否為良性癲癇一般可通過(guò)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、腦電圖特征等，在檢查過(guò)程中應(yīng)積極配合醫(yī)生，以免影響檢查結(jié)果。1、發(fā)病年齡：兒童良性癲癇主要發(fā)生在2歲到14歲，多發(fā)生于5歲到10歲。2、臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)良性癲癇的兒童會(huì)表現(xiàn)出全面性的失神癲癇，使兒童出現(xiàn)幻覺(jué)、發(fā)呆等癥狀，部分兒童還會(huì)出現(xiàn)精神處于模糊狀
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次