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• 什么是帶狀皰疹后遺神經痛

  帶狀皰疹后遺神經痛，就是我們的皮膚上的帶狀皰疹，皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了，疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛，并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉，它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月，仍然出現疼痛，那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 9476次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6483次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
  語音時長 1:31”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 4042次

• 帶狀皰疹神經痛吃什么藥
  帶狀皰疹神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥，疼痛往往比較劇烈，發病率很高，持續的時間很長，給患者造成了嚴重的影響。它主要是指患者在皮疹消退之后，仍然有疼痛的表現，呈持續性或者發作性的疼痛，一般可以表現為灼痛、撕裂樣疼痛、刀割樣疼痛、它的發病機制主要是因為被感染的外周神經發生了炎癥、壞死、脫髓鞘等表現。帶狀皰疹神經痛的治療主要包括以下幾點，第一，三環類抗抑郁藥的治療，比如阿米替林。第二，抗癲癇藥，可以選用卡馬西平等抗癲癇藥來輔助治療。第三，止痛的藥物，比如嗎啡。第四，營養神經的治療。另外，還可以加用一些物理療法，比如氦氖激光、紫外線照射來聯合治療。
  語音時長 01:17”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 7020次

• 帶狀皰疹后遺神經痛吃什么藥
  病情分析：出現帶狀皰疹后遺神經痛后抗病毒藥已經無效了。意見建議：停用抗病毒藥，服用加巴噴丁膠囊和中重度的止疼藥，如洛芬待因片，氨酚氫可酮等，神經營養藥，甲鈷胺。咨詢當地醫院疼痛科是否開展神經阻滯，神經阻滯的同時配合口服藥物，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療比較有好的效果。
  關振洲 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-09 3801次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3501次

• 帶狀皰疹神經痛吃什么藥
  帶狀皰疹患者神經痛可以遵醫囑吃維生素B1片、甲鈷胺膠囊、布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥。患病后需要及時就醫，以免延誤病情。1、維生素B1片：此藥物屬于維生素類藥，其成分能夠參與體內輔酶的形成，也可以維持正常糖代謝及神經系統功能。應用該藥物進行治療，可以起到營養神經的作用，幫助患者
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-12-14 0次

• 帶狀皰疹后遺神經痛是什么
  帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）是帶狀皰疹病毒感染后的常見并發癥。帶狀皰疹后遺神經痛是一種常見的皮膚病后遺癥，表現為在帶狀皰疹病毒感染后，病毒仍留存于神經節內，導致神經痛、麻木、刺痛等癥狀持續存在。首先對于疼痛，可以采用藥物治療，如布洛芬、吲哚
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-10-19 0次