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• 冠心病介入術后注意事項

  冠心病介入術后注意事項一個是局部入路的注意。第二個是術后用藥的一種管理、局部入路的注意。主要是近期一個月之內假如進行橈動脈進入的話，一個月之內避免這種負重。因為在一個月之內橈動脈進入，還有出現動脈出血的一些可能。如果股動脈的話一個月，近期內也不能進行大的活動。比如登山、術后還有用藥的管理這一塊，用藥的管理就是術后一個月對于冠心病介入治療。支架術后非常重要一般要規律服藥、避免停藥，否則容易出現一些支架相關的術后并發癥，比如支架內急性血栓的形成。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-24 1979次

• 冠心病支架術后注意事項

  我們說嚴重的冠心病，指的是冠狀動脈血管狹窄，超過70%以上的病人，我們可以選擇支架植入術。我們支架是一個金屬，植入以后它是個異物，特別是通過支架擴張以后，造成內膜的撕裂，撕裂以后它容易長血栓，這時候，我們充分的抗血小板治療，充分的調脂治療，充分的危險因素的干預，對減少支架內的急性和亞急性，甚至遠期的血栓，有非常重要的意義，比如說我們一個心肌梗死的病人，在前降支血管安了個支架，這時候病人在術中，就有抗凝抗血小板，術后一定要堅持到一年的，兩個抗血小板藥物的應用，因為它內皮化的過程，支架造成撕裂以后，內皮化過程，需要6到9個月到一年，所以這一年以內要很好地吃，雙聯的抗血小板藥，以減少它血栓的發生，跟支架內再狹窄，同時血脂的治療，血壓的治療血糖的治療，對他支架內再狹窄的發生，同樣有很重要的意義，所以臨床上我們一個，心肌梗死安了支架的病人，我們在出院醫囑要打一張紙，一個月來一次，至少三個月要來一次，我們看你抗血小板的強度，甚至我們還可以查一些生化指標，比如說血栓彈力圖，來看你，雙重抗血小板是否達標，如果沒有達標，容易發生血栓，是吧，我們通過這些指標來調整用藥，減少你一年內發生，支架內血栓跟再狹窄的幾率，一年以后這種風險就急劇的降低，但是冠心病的治療，比如說調脂治療，血壓的控制，血糖的控制，血脂的達標，是一個終身的過程，所以說支架術后的隨診隨訪，專業醫生的隨診隨訪，是非常重要的。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 7119次

• 冠心病pci術后心衰
  對于冠心病PCI術后心衰患者而言，除心衰誘因的糾正之外，目前針對心衰的藥物和治療經驗總結如下：心衰患者的治療新藥物金三角藥物劑量是否達標，倍他樂克150到200，擔心血壓時可以可蘭特，最大劑量為7.5，ACEI和ARB類藥物的使用也是擔心血壓的問題，所以目前國內達標劑量的藥物基本上都是非常的少。其它心衰藥物的治療有可蘭特降低風險18%，蘇麥卡保鈉排水利尿對于長期預后無效，新活素對用于急性心衰患者，最終藥物的使用還是要結合癥狀在醫生的指導下配合進行。
  語音時長 1:29”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 2203次

• 冠心病搭橋術后心衰
  心衰是因為冠心病的關系所導致的，要注意密切冠心病的情況，可以考慮復查一個冠狀造影冠脈血流的情況，再就是一定要治療，要控制三高，控制血小板的治療，也就是擴血管利尿減輕心臟的負荷，可以服用曲美他嗪，具體的治療還是需要在醫生的指導下經過相關的檢查在對癥治療。心衰治療的原則是原發病的治療，如果是冠心病所引起的心衰，首先要進行血運重建的治療，查出心衰的病因針對病因在進行個體化的治療，使用擴血管增加心肌收縮力以及利尿藥物。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-24 2336次

• 怎樣糾正冠心病心衰
  病情分析：冠心病的患者，如果出現心肌梗死后心衰，主要的治療方法是介入治療。介入治療可以將堵塞的冠狀動脈打開，挽救瀕死的心肌細胞，最大限度的改善心功能。意見建議：冠心病心肌梗死后心衰，可以進行主動脈內球囊反搏術治療，也是一種介入的治療辦法，有很好的效果。另外，應該臥床休息，降低心臟的負擔。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-08 1301次

• 冠心病都能引起心衰嗎
  病情分析：并不是所有的冠心病的患者都可以引起心衰的。大部分患者經過科學規范的治療，能夠延緩病情的發展，能夠緩解心肌缺血的癥狀。但是有些患者如果不及時的進行科學規范的治療，有可能會出現心功能的下降，從而出現心力衰竭。意見建議：冠心病的患者出現心衰的情況，需要科學規范的進行治療，以促進疾病的康復。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-22 1706次

• 冠心病后心臟增大
  冠心病后出現心臟增長，這種情況一般主要見于急性心肌梗死以后，出現了心肌壞死、心肌瘢痕性修復，出現心腔結構擴大；另一種情況就是長期的慢性缺血，導致心肌壞死，心肌壞死的數量越來越多，也會導致心臟增大，這種情況稱之為缺血性心肌病。發展到缺性心肌病這一階段，往往是反復發生過心肌梗死，或者是長期的心肌缺血，導
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 249次

• 冠心病發生左心衰
  冠心病會發生左心衰的現象，因為冠心病分為五大類，其中一類包括缺血性心力衰竭。而心力衰竭，并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段，絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始。首先，表現為肺循環瘀血的現象，心力衰竭是一個綜合癥，它是有癥狀的心功能不全是心血管疾病的終末狀態。心衰由于心臟的收縮功能或者
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 72次