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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12588次

• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養，根據痰培養加藥敏的結果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養基，培養營養物質，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-01-04 18734次

• 支氣管擴張可出現
  支氣管擴張主要是由于支氣管及其周圍組織的，慢性化膿炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織遭到了破壞，導致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的膿痰和反復的咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳性因素，患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等等的病史。另外感染是引起支氣管擴張的最常見原因，肺結核、百日咳、腺病毒肺炎可繼發支氣管擴張，曲霉菌和支原體引起支氣管的壞死，以及支氣管病原體也可引起支氣管擴張。支氣管擴張主要出現先天性和遺傳性疾病，引起支氣管最常見的遺傳性疾病的是囊性的纖維化，另外可由于結締組織發育較弱，馬凡綜合征也可引起支氣管擴張，纖維異常是支氣管擴張的重要原因，Kris綜合癥綜合癥表現為三體綜合癥。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-09 2454次

• 干性支氣管擴張的體征可出現
  臨床上干性支氣管的癥狀主要包括以下方面：一、典型癥狀為慢性咳嗽，反復咳大量膿痰，日膿痰量可達到一百到四百毫升，反復咳血。二、痰液引流通暢時，病人無明顯胸悶和氣短，引流不暢時病人出現明顯的胸悶，氣短，一日痰量收集靜置數小時后，痰液分為三層。第一層泡沫層，中間膿性痰，下面為沉渣。三、90%病人急性感染后出現咳血癥狀，部分病人出現咳血，且無明顯咳痰癥狀為干性支氣管擴張。四、病人反復感染會出現發燒，惡寒，痰量增多等癥狀。
  語音時長 1:13”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-25 2384次

• 什么是支氣管擴張咳嗽
  支氣管擴張的咳嗽氣管擴張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復的咯血為主要表現的疾病。所以咳嗽是正常的，平時不要吃油膩辛辣刺激的食物，盡量飲食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-26 1802次

• 支氣管擴張咳嗽吃什么藥
  病情分析：支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張，常常繼發性各種急、慢性呼吸道感染，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。意見建議：支氣管擴張患者咳嗽常常是由痰液刺激引起，所以在止咳治療前，首先應進行祛痰治療，保持呼吸道通暢。盡快排出痰液，從而減少痰液刺激引起的咳嗽，對于存在發熱和咳黃痰的患者，還應行抗感染治療。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-06-24 2002次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張本身就因為是肺部的炎癥，所以咳嗽比較正常，另外支氣管擴張，支氣管通常不在一個正常的范圍，可能是出現巨大的肺大泡，如果肺大泡破裂了產生氣胸也會有胸悶、氣促、發紺、咳嗽，所以咳嗽有多種因素導致。出現氣胸這種癥狀的應該臥床休息，不要隨意下地行走，應該持續的吸氧控制肺部的斗氣，處理肺部的原發疾病對
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 210次

• 支氣管擴張為什么咳嗽
  支氣管擴張是一種由于支氣管的結構被破壞，支氣管持久的擴張所引起的慢性病變。由于支氣管擴張病人的支氣管，以及小氣管內部經常存在著痰液，刺激支氣管黏膜，所以經常會出現咳嗽咳痰的癥狀。當痰液黏稠不容易咳出的時候，咳嗽的癥狀明顯加重。當患者出現明顯的急性感染的時候，痰量明顯增多，咳嗽癥狀明顯加重。除了咳嗽咳
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-03-11 4507次