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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 1943次

• 對顱腦外傷患者的不當處理有什么

  對于顱腦外傷不當的處理，在我們神經外科感受最深的應該就是不及時。不及時的原因就是有些病人在轉院，沒有在當地醫院積極給予治療，比較嚴重的帶來不太好的情況。還有一個不及時，不當處理就是病人昏迷、有吐的病人沒有及時的，把病人的頭偏向一側，帶來第二次的誤吸，造成肺部的一些病變。還有就是在手術當中的選擇，有些病人需要去骨瓣，但是去還是不去，這個指征是因人而異的。那么其實最不當的處理，就是在小的醫院盲目的轉院，轉院有時候就耽誤了病人。一般原則上，在當地最好給及時的處理是比較好的。

  

  01:27
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 4565次

• 手外傷出現感染應怎樣處理
  在臨床上，手外傷出現感染的時候，必須要加強抗感染治療，而且，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療。如果患者的手外傷部位出現膿性分泌物，條件允許的情況之下，可以將膿性分泌物做一個細菌培養加藥敏實驗，然后再選擇相應的抗生素進行抗感染治療，這樣能夠達到更好的治療效果。除了抗感染治療之外，手外傷出現感染的患者，必須要加強換藥處理，每次換藥的時候，一定要嚴格的執行無菌操作，而且，要對患者的手術切口進行敞開引流，促進肉芽組織的生長。這樣患者的手外傷出現感染的情況，便能夠得到很好的緩解。而且，手外傷的患者，如果出現感染只要患者就診及時，處理恰當，患者的恢復都是良好的，而且手術切口也會逐漸的愈合。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-20 3787次

• 急性閉合性腦外傷
  急性病和性腦外傷的程度分類有以下：一：輕型，單純性腦震蕩，伴有顱骨骨折，昏迷零到三十分鐘，僅有清輕度頭暈頭痛的自覺癥狀，神經系統和腦脊液檢查無明顯的變化。二：中型，輕度腦挫裂傷伴有或無骨骨折及蛛網膜下腔出血無腦受壓者，昏迷在24小時以內，有輕度神經系統陽性特征，體溫呼吸脈搏血壓有輕度改變。三：重型，廣泛顱骨骨折，廣泛腦挫裂傷及腦干損傷或顱內血腫，深昏迷昏迷在十二個小時以上，意識障礙逐漸加重或出現再昏迷，有明顯神經系統陽性特征。
  語音時長 1:38”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-29 1745次

• 對凍傷應怎樣處理
  凍傷的處理包括，早期用衣物或用溫熱的手覆蓋受凍的部位或其他身體表面使之保持適當溫度，以維持足夠的血供。水浴溫度應為37℃～43℃，適用于各種凍傷。除非有禁忌，止痛劑應在快速解凍時服用，以便止痛。當皮膚紅潤柔滑時，表明完全解凍了。
  王慧 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-09 1703次

• 手外傷出現感染應怎樣處理
  病情分析：手外傷如果當時清創不徹底，術后沒有定期的換藥，很容易出現感染。感染后首先拆除縫線，將壞死組織徹底清理掉，使用雙氧水，生理鹽水，碘伏反復的沖洗創口。凡士林油紗覆蓋在創口表面，外用清潔紗布包裹。定期換藥。意見建議：在飲食方面葷素搭配，適當補充蛋白質，多吃牛肉，羊肉，魚肉等。多吃一些綠色蔬菜和水果，補充維生素，提高身體的抵抗力，促進傷口的愈合。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-09-13 1202次

• 手外傷出現感染應怎樣處理
  在臨床上，手外傷出現感染的時候，必須要加強抗感染治療，而且，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療。如果患者的手外傷部位出現膿性分泌物，條件允許的情況之下，可以將膿性分泌物做一個細菌培養加藥敏實驗，然后再選擇相應的抗生素進行抗感染治療，這樣能夠達到更好的治療效果。除了抗感染治療之外，手外傷出現感染的患者，
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 70次

• 手外傷出現感染應怎樣處理
  手外傷出現感染一定要積極進行抗感染治療，可口服抗感染藥物，同時配合局部用藥治療，在用藥前應該先將傷口部位清理干凈，一般是使用雙氧水清理干凈或者是涂抹碘伏，然后才能局部涂抹藥物。平時一定要注意對傷口部位的護理，尤其是要注意避免碰水，否則很容易會導致感染加重，一旦碰水之后要及時清理干凈，保持創口部位清潔
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-11-22 0次