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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6363次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5324次

• 右心力衰竭的癥狀
  右心衰竭主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn)，常見癥狀包括胃腸道淤血及肝淤血引起腹脹、食欲缺乏、惡心、嘔吐等右心衰最常見的癥狀，另外右心衰竭也可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難。右心衰的體征主要有水腫，多表現(xiàn)為始于身體低垂部位的對(duì)稱性凹陷性水腫，也可表現(xiàn)為胸腔積液，以雙側(cè)多見，常以右側(cè)為甚，單側(cè)者以右側(cè)多見。另外還有肝頸靜脈回流征陽性，肝淤血、肝腫大伴壓痛，持續(xù)性慢性右心衰，還可導(dǎo)致心源性肝硬化，另外常常因右心室顯著擴(kuò)大而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-07 2605次

• 心力衰竭為什么是左心開始
  心功能衰竭絕大多數(shù)情況下是從左心開始的，主要是因?yàn)橛勺笮氖疑涑龅难盒枰?jīng)過整個(gè)的體循環(huán)，然后再流到右心房，而右心室射出的血液僅僅需要經(jīng)過肺循環(huán)就可以回流到了左心房。體循環(huán)相較于肺循環(huán)而言，整個(gè)的循環(huán)通路是明顯增長的，阻力也是明顯增多的。在這種情況下，左心室的做功明顯的要高于右心室。因此，左心室衰竭的可能性往往就比右心室要大，所以心功能往往是從左心開始的。心功能衰竭指的是各種病因所導(dǎo)致的心臟的收縮以及舒張功能的障礙，導(dǎo)致心輸出量的下降，組織低灌注。
  語音時(shí)長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-11 2532次

• 心力衰竭為什么是左心開始
  病情分析：心力衰竭大多數(shù)是左心開始，主要是由于左心負(fù)責(zé)整個(gè)體液循環(huán)的70%以上工作，體循環(huán)相對(duì)于肺循環(huán)壓力較高，循環(huán)量較大，所以一般先從左心室開始出現(xiàn)心力衰竭。同時(shí)，由于心臟的解剖左心室占心臟心室的百分之70以上，更容易出現(xiàn)心肌缺血的情況。意見建議：一般有冠心病的患者首先應(yīng)注意心肌耗氧量以及心室射血分?jǐn)?shù)的臨床檢查，如果出現(xiàn)心室射血分?jǐn)?shù)下降，則考慮出現(xiàn)了左心功能障礙。這種情況一般需要降低左心負(fù)荷，如控制血壓，改善瓣膜狹窄以及瓣膜關(guān)閉不全的情況，才能有效地保護(hù)左室功能。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 1303次

• 右心力衰竭好治療嗎
  病情分析：又心力衰竭的治療好壞是因人而異的，每個(gè)人的病情這種程度都是不一樣的。一定要根據(jù)檢查的結(jié)果，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過對(duì)癥治療的方法，強(qiáng)心藥物的治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：一定要遵醫(yī)囑，積極的進(jìn)行相關(guān)的治療，只有積極的治療才能夠得到改善。飲食方面一定要做到少吃多餐，控制食鹽的攝入量。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1302次

• 心力衰竭是左心衰還是右心衰
  心力衰竭可能是左心衰，也可能是右心衰。1、左心衰：心力衰竭可分為左心衰、右心衰和全心衰。當(dāng)左心衰發(fā)生時(shí)，由于左心功能不全，心輸出量會(huì)減少，血液會(huì)在肺循環(huán)中停滯。臨床表現(xiàn)主要為肺循環(huán)充血，表現(xiàn)為呼吸困難。出現(xiàn)活動(dòng)后，稱為勞累性呼吸困難。2、右心衰：右心衰主要表現(xiàn)為全身充血，可表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，如腹脹
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 340次

• 左心衰右心衰算不算心力衰竭
  左心衰右心衰算心力衰竭。根據(jù)心力衰竭的部位，心力衰竭可分為左心衰、右心衰和全心衰，所以左心衰和右心衰算是心力衰竭，左心衰是指由左心室代償性功能不全引起的心力衰竭，主要是肺循環(huán)充血、心排血量降低等，癥狀為呼吸困難、咳痰、咯血、疲勞、頭暈心慌、少尿和腎功能衰竭等癥狀，左心衰患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用螺內(nèi)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 51次