急性菌痢的鑒別診斷

第一,要與阿米巴性痢疾鑒別,阿米巴痢疾一般起病比較緩慢,很少有毒血癥癥狀,也很少有里急后重的感覺,大便次數比較少,腹痛多在右側,典型的患者糞便是呈現果醬樣的有腐臭,癥見僅見少許白細胞紅細胞凝集成團,也可以找到阿米巴滋養體,本病可以并發肝膿腫。

第二,是流行性乙型腦炎,這個疾病表現和流行季節與菌痢相似,但是菌痢發病更急,進展更迅猛,而且容易并發休克,進行溫鹽水灌腸及細菌培養,有助于鑒別診斷,流腦的患者血清當中乙腦特異性的IGM抗體是陽性的。

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