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• 怎么確定是不是風(fēng)濕？

  風(fēng)濕它是一個大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7587次

• 怎么確定是不是類風(fēng)濕

  怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個對稱型的，比如說同時(shí)會出現(xiàn)，雙側(cè)對稱的一個掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會有三個以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 13660次

• 怎么確定自己是不是低燒
  一般最準(zhǔn)確判斷低熱的方法是用體溫計(jì)來測量體溫，可以選擇測量腋下的體溫，如果體溫在37.1-38度之間，屬于低熱。此時(shí)要囑患者多喝水，多注意休息，盡量不要去人流量比較密集的地方，以免發(fā)生交叉感染。同時(shí)還要結(jié)合自身的癥狀找到引起發(fā)熱的原因，來積極的對癥治療。同時(shí)還要選擇物理降溫來幫助降體溫，主要是用溫水擦拭患者的額頭，腋窩，手心，腳心等處幫助降溫，避免體溫進(jìn)一步升高而影響其他臟器的功能。同時(shí)還要建議患者加強(qiáng)營養(yǎng)支持，要清淡易消化的飲食，避免吃辛辣油膩性的食物，可能會加重胃腸道的反應(yīng)。
  語音時(shí)長 01:14”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-12 2847次

• 怎么確定孩子是不是多動癥
  多動癥的癥狀標(biāo)準(zhǔn)與同齡大多數(shù)兒童相比，下列癥狀更加常見。一、手和腳動個不停，或者座位上不停的扭動。二、靜坐時(shí)難以安靜，容易受外界刺激而分散注意力，在游戲和集體活動正不耐心的排隊(duì)，常常別人問話問完，即刻搶了回答，難于按別人的指示去做事情。三、在作業(yè)或游戲中，難以保持注意力集中，難以安靜的玩，經(jīng)常話多，別人和他說話時(shí)常常聽非聽。四、常常丟失在學(xué)校和家中，學(xué)習(xí)和活動要用的物品，玩具，書和作業(yè)本兒等，常常參加與身體有危害的活動，不考慮可能導(dǎo)致的后果。
  語音時(shí)長 1:13”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-10-16 2338次

• 怎么確定自己是不是低燒
  病情分析：若是想確定自己是不是低燒，建議用體溫計(jì)來測量體溫，若體溫在37.3~38度之間屬于低燒。同時(shí)還要結(jié)合自身的癥狀，是否有全身的乏力，疼痛，上呼吸道卡他癥狀等。意見建議：出現(xiàn)低燒時(shí)，建議要多喝水，多休息。要查明導(dǎo)致低燒的原因，若是感染引起的，要積極的控制感染。可給予物理降溫幫助退燒，一般是用溫水擦拭患者的額頭，手心，腳心，腋窩，腹股溝部等處。
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 淚道堵塞怎么按摩
  病情分析：對于淚道阻塞這種情況早期可以通過按摩來促進(jìn)淚道開放，具體按摩方法是用手指的指腹壓住內(nèi)眼角與鼻根部的皮膚輕輕施加壓力，做畫圈運(yùn)動，每次按摩5~10秒鐘，每天多次按摩，通過按摩可以增加淚囊內(nèi)的壓力，促進(jìn)淚液通過鼻淚管排入鼻腔。意見建議：如果按摩保守治療效果不好的話，可以考慮做淚道探通治療或淚道置管手術(shù)，鼻腔淚囊吻合手術(shù)等治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1702次

• 怎么確定是不是濕疹
  一般情況下可以通過臨床癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、過敏原檢查、病原學(xué)檢查等進(jìn)行綜合判斷，確定是不是濕疹，如果確診本病，需要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。1、臨床癥狀：患有濕疹會引起多種臨床癥狀，比如可能會出現(xiàn)皮膚紅斑、丘疹、水皰等。2、體格檢查：在
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 怎么確定是不是白癜風(fēng)
  白癜風(fēng)是一種由于皮膚黑素細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致皮膚因黑色素缺乏而出現(xiàn)白斑的疾病。可以通過皮膚白斑特征、病程進(jìn)展、皮膚活檢、伍德燈檢查、皮膚CT檢查等確定是不是白癜風(fēng)。1、皮膚白斑特征：患者皮膚會出現(xiàn)不規(guī)則形狀的白斑，邊緣清晰，色素脫失明顯，白斑內(nèi)無紅腫、瘙癢等癥狀。2、病程進(jìn)展：患者的病程進(jìn)展較慢，白斑可
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-09-20 0次