慢性支氣管炎的病因與發病機理

慢性支氣管炎的病因較復雜,與以下幾個因素有關。

1、大氣污染,大氣中的刺激性煙霧有害氣體如二氧化硫、二氧化氮、氯氣、臭氧的對支氣管黏膜造成損傷,纖毛清除功能下降,分泌增加,為細菌入侵創造條件。

2、吸煙,吸煙與慢支的發生密切相關,吸煙能使支氣管上皮纖毛變短,不規則,使纖毛運動受抑制,支氣管杯狀細胞增生,黏膜分泌增多,支氣管凈化能力減弱,支氣管黏膜充血,水腫、黏液積聚、肺泡中吞噬細胞功能減弱,吸煙還可以使支氣管痙攣,這些都有利于細菌移植到支氣管。

3.感染,感染是慢支發生發展的重要因素,主要病因多為病毒和細菌,病毒有鼻病毒,乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等,常見的細菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,甲型鏈球菌和奈瑟氏菌。

4.過敏因素,據調查,喘息型慢支往往有過敏史,對多種抗原激發的皮膚試驗陽性率高于對照組,在患者痰液中嗜酸性粒細胞數量與組胺含量都有增高。過敏反應可使支氣管收縮或痙攣,組織損害和炎癥反應,繼而發生慢性支氣管炎。

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