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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7685次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4560次

• 影響心輸出量的因素有哪些
  影響心輸出量的因素主要有以下兩個：第一，心臟搏出量的影響，心臟每搏量受到心臟前負荷和后負荷以及心肌收縮功能的共同影響，當前負荷增加時心室舒張末期容積增大和壓力增高，會使得搏出量增多。心臟后負荷如果出現增加時，會使得心室等容收縮期延長，射血期收縮，射血速度減慢，而使得搏出的血量減少。心肌收縮力，當心肌收縮力增強，心臟工作效能提高時，心肌收縮短的程度大，速度快，產生的張力大，搏出量就會增加。另外就是心律對于心輸出量也有一定的影響，心律加快會使得心搏出量增加，但是如果心率過快超過170次每分鐘，會導致搏出量減少，心輸出量也會減少。
  語音時長 1:23”
  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 37685次

• 心率超過180心輸出量減少的原因
  心率超過每分鐘180次，心臟的輸出量減少，主要的原因心率過快，導致心臟舒張期縮短，心臟的回心血量減少有關。因為心臟跳動時分為收縮期和舒張期。心率明顯加快，收縮期時間沒有明顯的改變，但是舒張期會有明顯的縮短。由于心臟的回心血量，主要是在心臟的舒張期由靜脈血管回流的右心。所以在心率明顯加快，心臟的舒張期明顯縮短的情況下，心臟的回心血量就會明顯減少。所以當心率增快到一定程度，心臟的輸出量是減少的，心臟的射血也是減少的。
  語音時長 01:16”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2020-08-12 5607次

• 心輸出量是多少
  病情分析：心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，每搏輸出量是指一次心臟搏動，一側心室射出的血量。正常人每搏輸出量大概在60到70毫升。故心輸出量的正常值每分鐘為3.5到5.5升。意見建議：心輸出量是衡量心臟功能的指標，隨著人體活動或代謝情況有所變化，在劇烈運動，情緒激動等情況下，心輸出量會有所增加。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-17 17209次

• 什么是高輸出量型心力衰竭
  病情分析：高輸出量心力衰竭是指由于心臟容量負荷長期過重，供氧相對不足，能量消耗過多，血流速度加快，心臟過度充盈，代償階段心排出量明顯高于正常，處于高動力循環階段，到后期就會引起心衰的癥狀。主要見于一些嚴重貧血、甲亢、維生素B1缺乏的患者，或動靜脈瘺引起的心衰。意見建議：高輸出量性心力衰竭患者，首先是給予利尿劑β受體阻滯劑，減輕心臟前后負荷，緩解癥狀。通過檢查明確病因，對因治療，只有病因去除以后才能達到更好的治療效果。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-03 2902次

• 低輸出量性心力衰竭
  在臨床上并沒有低輸出量性心力衰竭這么一個診斷，低輸出量是心力衰竭的一種病理生理的改變，所有的心力衰竭的患者都具有低輸出量這一病變特點。心力衰竭指的是各種原因所導致的心臟收縮以及舒張功能障礙，從而引起心輸出量降低，組織低灌注，嚴重情況下會導致心源性的休克。心力衰竭在治療上，一方面是病因治療，明確病因，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 333次

• 影響心輸出量的因素有哪些
  影響心輸出量的因素主要有以下兩個：第一，心臟搏出量的影響，心臟每搏量受到心臟前負荷和后負荷以及心肌收縮功能的共同影響，當前負荷增加時心室舒張末期容積增大和壓力增高，會使得搏出量增多。心臟后負荷如果出現增加時，會使得心室等容收縮期延長，射血期收縮，射血速度減慢，而使得搏出的血量減少。心肌收縮力，當心肌
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-06-20 7949次