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• 老年人房顫會引起心肌缺血嗎

  房顫和冠心病之間沒有直接的聯系，也就是房顫本身不會引發冠心病，冠心病也引發房顫。但是他倆之間什么聯系，我們前反復說房顫是動脈硬化或者高血壓，十年不好治療導致的。那么十年高血壓不好治療，十年動脈硬化不好好防治的話，那這些病人合并冠心病可能非常大。這樣的病人中的話就說房顫冠病有一定的聯系了。尤其房顫病人心室率控制不到84以內或者70字以內。快速的心跳會誘發他的冠心病的加重。我們應該把房顫病人合并冠心病的病人的心室率，要嚴格的控制在70次以內，這樣的就有利于他的冠心病的防治和心絞痛的控制。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 2817次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 31782次

• 左心室肥大心肌缺血
  對于心肌缺血的病人可以出現左心室肥大的這種心臟彩超的改變，但是并不是所有的左心室肥大都提示有心肌缺血，左心室肥大還可以見于風濕性的二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄，高血壓性心臟病，動脈導管未閉，主動脈縮窄，二尖瓣閉鎖合并房間隔缺損，結節性多動脈炎所導致的這種心臟病變，都可以出現左心室的肥大。當發生心肌缺血的時候，也可以出現心臟的順應性的改變，從而出現左心室肥大。左心室肥大，它是心肌對于有氧運動和力量訓練的一種自然反應，也是對心血管疾病和高血壓的一種病理反應。因為心室肥大可以增強心臟的射血量，所以很多包括高血壓、運動員等這些情況的時候，它需要的射血量增加的時候，心室就會順應性的變大，從心臟彩超上來看，就會發現左心室肥大的情況。
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  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-06 7511次

• 左心室肥厚
  左心室肥厚一般情況下可以通過心臟彩超檢查，發現有左心室的肥厚。導致左心室肥厚的原因非常多，其中比較常見的就是高血壓。因為長期的高血壓，左心室負荷比較重，就會代償性的增生引起左心室心肌肥厚，發展到一定階段，左心室心肌肥厚，心肌收縮力會下降，這時候患者就會出現有心衰的癥狀。勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，甚至急性左心衰發作出現，端坐呼吸，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。另外左心室肥厚也見于心肌病，尤其是肥厚型心肌病，包括肥厚型梗阻性心肌病以及恢復性，非梗阻性心肌病都有可能會引起左心室肥厚。一些其他的心肌疾病，左心室心肌致密化不全，那么有可能會導致左心室肥厚的改變，所以說針對左心室肥厚，要積極的尋找病因，針對病因治療。如果是高血壓導致的關鍵就是要將血壓控制正常，營養心肌，逆轉心臟重構。原發性心肌病一般都是采用藥物，但是梗阻性心肌病往往需要手術治療才行。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 23975次

• 左心室肥厚嚴重嗎
  左心室肥厚，如果不能夠進行積極的治療，可能會對生命造成一定的威脅，左心室肥大一般都是由高血壓致心臟發生代償性肥大，不積極治療血壓最終有可能會導致新功能的衰竭，在治療方面還是要積極的控制高血壓，平時要注意休息，不要有過大的壓力，降壓藥物以個體化運用的原則為主。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-23 4502次

• 什么會引起心肌缺血
  心肌缺血是指冠狀動脈血流因不全阻塞而導致的冠狀動脈供血不足。本病多因冠狀動脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導致。 臨床癥狀表現為胸骨后或心前區疼痛，胸悶，心悸，氣短，呼吸困難的。本病影響循環系統功能，嚴重者還會引起心肌梗塞。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 2701次

• 心肌缺血會引起左心室高電壓嗎
  心肌缺血會引起左心室高電壓，心肌缺血會影響心室血流運行，進而造成左心室高電壓的檢查結果。若確診心肌缺血，需要遵醫囑使用藥物治療，同時做好護理。心肌缺血是由冠狀動脈供血、供氧不足引起的一種病理狀態，心肌缺血會影響心臟的泵血收縮和擴張功能，進而可能影響心室內的血液循環，造成左心室高電壓的情況。除了左心室
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 218次

• 腦溢血怎么會引起心肌缺血
  腦溢血患者因為動脈粥樣硬化，會出現冠狀動脈血管狹窄或堵塞，從而引起心肌缺血，患者需根據醫生指導進行治療。心肌缺血是因為心臟冠狀動脈供血減少，冠狀動脈供氧減少引起的疾病。腦溢血會造成腦血管破裂，動脈粥樣硬化斑塊破裂，冠狀動脈血流受阻，導致冠狀動脈供血不足，血壓降低、主動脈供血減少，直接導致心臟供血減少
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 135次