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• 經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發作，而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著，很容易發生心肌梗死，很容易發生斑塊破裂，很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-06-15 4304次

• 女性肝經濕熱的癥狀有哪些

  女人肝經濕熱的癥狀，是和肝經的循行部位有關系的。這種臨床表現，一個是這種女性特別容易生氣，或者是出現了生氣以后，會有兩乳房脹痛。另外很多女性會出現愛嘆氣，覺得胸悶氣短，深呼吸以后這種胸悶的癥狀會緩解。另外，她經常會出現兩斜肋脹痛。對女性來說，會表現為月經不調、月經滯后，有的月經伴有血塊。如果表現在白帶上面，則會出現黃帶，而且特別有異味。這種情況，應該用清熱利濕的方法。我們臨床上最常用的是完帶湯加減。另外我們在日常生活中，提醒有肝膽濕熱的女性，第一要保持情緒的樂觀，第二在飲食方面要注意清淡飲食，禁吃一些辛辣、甜食。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-12-29 4614次

• 經皮肝穿膽道引流術
  經皮肝穿刺膽道引流術及ptc技術是一種常見的超聲引導下的介入手術。它的適應癥是肝臟和膽道的惡性腫瘤以及胰腺的惡性腫瘤，常見于胰頭癌、膽總管下端癌或腹部周圍癌、肝門部膽管癌或肝內膽管細胞癌等。一般可以明顯改善患者的癥狀，主要是皮膚鞏膜黃染、寒顫發熱、大便白陶土、小便赤黃色的癥狀。但是無法改變患者的生存期，對患者預后不會有明顯的影響。具體操作是這個樣子的：在局麻下進行超聲定位，然后在膽管處進行氣管或者是其他膽道引流管的置入，在皮膚引流出體外，一般術后患者在皮下會有一個具體的引流袋裝置，這就是經皮膽道穿刺引流術。
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  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-08 9000次

• 經皮腎鏡碎石后要放支架嗎
  經皮腎鏡碎石是泌尿外科比較常見的一種手術方式，在經皮腎鏡碎石后是否需要放支架還是要根據具體病人的病情來進行具體的分析。一般來說，如果是單純的腎結石，梗阻比較輕，輸尿管沒有明顯的息肉，可以考慮不放支架。如果結石周圍息肉比較多或者腎積水比較嚴重或者是輸尿管上段結石，一般在進行經皮腎鏡碎石后就需要放支架，放輸尿管支架起到引流以及擴張的作用，一般在手術后一個月左右的時間就可以拔除。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-02 3905次

• 經皮腎鏡碎石后要放支架嗎
  病情分析：經皮腎鏡碎石術后常規是需要放置輸尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有時是需要放置兩根支架的。放置輸尿管支架管的時間通常是2~4周左右，放置支架過程中有可能會引起腰腹部脹痛，血尿，尿頻，尿急，甚至有尿痛的癥狀，在取出支架后相應癥狀可消失。意見建議：在經皮腎鏡碎石術后，一個月內避免劇烈的活動，大量的飲水，以清淡飲食為主。術后定期復查泌尿系統超聲檢查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-04-14 2104次

• 肝硬化能拍打肝經嗎
  病情分析：通常情況下肝硬化的患者是可以拍打肝經的，能夠調理身體，但是沒有太大的治療效果，期間病人如果存在著乙肝病毒感染的情況應該積極的進行抗病毒的治療。意見建議：建議病人可以根據正規的臨床病情評估來選擇治療的方法，在病情嚴重的時候可以考慮外科手術的方式來進行治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-02 1601次

• 經皮膽囊穿刺置管引流術是PTCD嗎
  經皮膽囊穿刺置管引流術在臨床上是指經皮經肝膽囊穿刺置管引流術，經皮經肝膽囊穿刺置管引流術一般不是PTCD。經皮經肝膽囊穿刺置管引流術是一種治療急性化膿性膽囊炎、膽總管梗阻合并膽囊腫大的手術方法，能夠起到膽囊減壓的作用，臨床將經皮經肝膽囊穿刺置管引流術縮寫為PTGD。而PTCD是指經皮肝穿刺膽道引流術
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-16 383次

• 經皮膽紅素測定
  經皮膽紅素主要用于新生兒膽紅素的測量，它是通過黃疸儀器，測皮膚黃疸的情況，評估血清膽紅素的高低，大體估計新生兒高膽紅素血癥的輕重，判定是生理性黃疸還是病理性黃疸。特別對膽紅素增長快慢的判斷更有意義，新生兒經皮膽紅素測定方法簡單，沒有痛苦。不需要抽血，或者是減少出血次數，是臨床上應用比較廣泛的一種測量
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2021-12-02 722次