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• 腦萎縮是老年癡呆嗎？

  腦萎縮和老年癡呆其實是兩種疾病，只是兩種疾病的臨床癥狀很相似，經常被人誤解；其實，腦萎縮和老年癡呆在發病年齡、病變機理都是有區別的。發病年齡上，腦萎縮的患者沒有特定性，任何年齡段的人群均可發病；老年癡呆癥顧名思義，人群多以60歲以上的老年人群為主；病變機理上，腦萎縮多以腦實質萎縮為主，同時伴有腦神經元凋亡；老年癡呆癥多以大腦皮層上老年斑形成，也伴有腦神經元凋亡；通過腦部核磁共振檢查可以精準區分腦萎縮和老年癡呆癥。腦萎縮和老年癡呆都伴有進行性腦神經退化，所以臨床癥狀都伴有記憶認知能力和思維判斷能力的喪失，以及抑制焦慮等精神癥狀。腦萎縮和老年癡呆的治療上，主要是以藥物的對癥治療為主，改善記憶認知功能的藥物，如甘露特鈉膠囊等，控制精神癥狀的藥物，如利培酮等，以及其他的對癥治療等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-28 2955次

• 輕微老年癡呆怎么治療

  老年癡呆是連續的過程，分為癡呆前階段、輕度老年癡呆、中度老年癡呆、重度老年癡呆階段。對于輕度老年癡呆的患者，我們鼓勵兩個方面，第一，是藥物治療；第二，是生活方式的干預。藥物治療，目前廣泛使用的有兩類藥物，第一，是膽堿酯酶抑制劑；第二，叫NMDA受體拮抗劑，這也是目前美國包括中國在內的，這些國家廣泛使用的藥物，其他的大量的藥物，目前都沒有得到的足夠的證據的證實，所以認為是無效的。生活方式的干預，包括智能訓練，讓患者多活動，防止聽力下降、控制高血壓、糖尿病，進行智能訓練刺激等等，這些是非藥物的治療，所以對于老年癡呆癥的患者，治療應該綜合治療，不能單獨側重某一個方面。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 15905次

• 腦萎縮是老年癡呆嗎
  有一部分老年患者在做顱腦ct之后發現腦萎縮，都有這樣的疑問，腦萎縮是不是就是老年癡呆，其實，腦萎縮并不代表老年癡呆。常見得老年癡呆指的是阿爾茨海默病，在阿爾茨海默病的ct檢查中可以見到腦萎縮和腦室擴大，但是萎縮的部位和普通的腦萎縮是不同的，磁共振顯示雙側顳葉、海馬明顯萎縮，并且在斯派克特灌注成像和葡萄糖派特成像上可以見到頂葉、顳葉、額葉，尤其是雙側顳葉的海馬區血流和代謝降低，這種情況下才屬于老年癡呆。平時見到的普通的腦萎縮，不一定是老年癡呆，并且如果有老年癡呆，一般情況下會有記憶力下降，反應遲鈍，認知功能下降，學習能力下降，并且還有可能進行性的加重，嚴重的還可能出現不愛與外人交流，長期臥床，四肢出現癱瘓等癥狀。
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  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 7494次

• 腦萎縮是老年癡呆嗎
  腦萎縮不是老年癡呆，但是腦萎縮可以表現為癡呆，腦萎縮引起的癡呆是一種繼發因素所引起的癡呆，與老年性癡呆，原發的神經系統的這種變性疾病是不一樣。腦萎縮除了老年性癡呆可以引起外，還可以有其他因素所引起，比如患者的腦梗死，額顳葉部位的梗死，腦外傷，腦腫瘤，腦炎，腦部血管畸形，神經系統變性性疾病等其他的因素均可以導致腦萎縮。老年癡呆的患者也可以表現為腦萎縮，神經元，空泡變性，神經元纖維纏結以及老年斑的形成。因此，腦萎縮可以出現癡呆的癥狀，但是，出現的不是老年癡呆，因為老年癡呆，是一種原發的神經系統變性性疾病，而腦萎縮所引起的癡呆，是一種繼發性的因素所引起的癡呆。可能臨床表現上會有所共同的特點，比如，都會出現認知的障礙，會出現精神行為的異常，甚至出現人格改變，但是腦萎縮和老年癡呆是兩種疾病。
  語音時長 1:41”
  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-10-19 7260次

• 小腦萎縮是老年癡呆嗎
  小腦萎縮并不和老年癡呆是劃等號的，一般來說，醫學上所講的小腦萎縮屬于一種，比較少見的神經變性性疾病，可能會伴有一些腦干部位的萎縮，這種情況也是預后差的，而老年期癡呆大多都是以，大腦部位的，神經元變性為主。
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-01-12 2302次

• 大腦萎縮是老年癡呆嗎
  病情分析：大腦萎縮不一定是老年癡呆。腦萎縮的患者有可能會出現老年癡呆，但是不是所有的腦萎縮患者都是老年癡呆，老年癡呆的患者也不一定有腦萎縮的現象。老年癡呆主要是腦部的一種退行性改變，腦萎縮表現為腦部的腦組織變小。意見建議：腦萎縮患者要注意控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒，養成良好的生活習慣，早睡早起，不熬夜，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2022-01-05 1801次

• 腦萎縮是老年癡呆嗎
  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。腦萎縮一般不是阿爾茨海默病，而是一種肉眼所見的形態學改變。腦萎縮并不是一個獨立的疾病，是做腦部CT檢查和核磁共振成像發現的一種影像學表現，主要是衰老、腦外傷、感染性疾病、神經性疾病等原因引起的。而阿爾茨海默病是
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-12-25 0次

• 老年癡呆是小腦萎縮
  其實老年癡呆和小腦萎縮不是一回事兒，老年癡呆主要說的是阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是隱秘期病的緩慢發展的，進行性加重的，獲得性智能衰退綜合癥，它可以出現彌漫性的、對稱性或者不對稱的腦萎縮。它的腦萎縮是以額葉和頂葉為主，可以左右對稱也可以左右不完全對稱。小腦萎縮這只是影像表現，原因有很多，比方說遺傳性、
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 313次