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• 骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些？

  骨髓移植是治療重型再障年輕患者的一線選擇，往往是在有同胞全合的情況下去選用。它的風(fēng)險(xiǎn)是：第一，有20%左右的移植相關(guān)死亡，包括在移植過程中會(huì)出現(xiàn)植入不良，并發(fā)感染出血，也可能出現(xiàn)排異，排異會(huì)導(dǎo)致一定的風(fēng)險(xiǎn)，還有疾病復(fù)發(fā)，當(dāng)然疾病復(fù)發(fā)對(duì)于再障來講是一個(gè)小概率事件。第二，就是費(fèi)用比較高。近些年，很多單位開展半相合移植治療再障。半相合供者原來認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)很大，因?yàn)榕女惙浅Ｃ黠@。半相合移植隨著技術(shù)地改進(jìn)，移植相關(guān)死亡率和并發(fā)癥已經(jīng)大大地緩解了。對(duì)于一些非常難治的再障，尤其是年輕的患者，還是推薦去做的。因?yàn)樗且粋€(gè)根治性的治療，治療成功以后就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了。

  

  01:59
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 23454次

• 骨髓移植可以徹底治愈淋巴瘤嗎

  骨髓移植分自體骨髓移植，和異體骨髓移植，確實(shí)可以使很多淋巴瘤的患者，達(dá)到一個(gè)徹底的治愈。但是自體骨髓移植的復(fù)發(fā)率，和異體比相對(duì)高一些，有一部分病人，通過自體骨髓移植，還是復(fù)發(fā)了。但是異體骨髓移植，其實(shí)有一些病人也是會(huì)復(fù)發(fā)的。因?yàn)槲覀冎溃话愣际欠浅?fù)發(fā)難治的病人，才去做異體骨髓移植，所以它的成功率，可能也就是在50%左右，還有很多的病人，實(shí)際上是會(huì)復(fù)發(fā)的。

  

  01:04
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 8905次

• 骨髓移植后急性排異癥狀
  骨髓移植后的排異癥狀也叫這個(gè)移植物抗宿主反應(yīng)，也就是工作組織中的免疫細(xì)胞對(duì)受者的一個(gè)作用，宿主細(xì)胞抗原對(duì)供者免疫細(xì)胞來說也是一級(jí)物質(zhì)逐漸生長(zhǎng)起來的，供者免疫細(xì)胞對(duì)受者的攻擊越來越重，并且可以產(chǎn)生移植物抗宿主反應(yīng)，它的主要癥狀包括發(fā)熱，患者可能出現(xiàn)無名原因的高熱，體溫可以高達(dá)四十?dāng)z氏度，但是又沒有辦法找到一些感染灶的情況，甚至嚴(yán)重的患者可以發(fā)生敗血癥的情況。另外皮膚還出現(xiàn)潮紅、皮疹，個(gè)別患者會(huì)有肝脾腫大，化驗(yàn)肝功能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，全血細(xì)胞減少，肝炎，嚴(yán)重的腹瀉，骨髓硬質(zhì)和感染。嚴(yán)重的患者可以并發(fā)一些自視性的反應(yīng)的，所以說這個(gè)移植后的排異反應(yīng)是非常嚴(yán)重的，我們?cè)诳拱籽∽饔玫耐瑫r(shí)，可以采用一些適當(dāng)?shù)拿庖咧委煹摹?/div>

  語音時(shí)長(zhǎng) 1:28”

  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 5238次

• 骨髓移植排異反應(yīng)癥狀
  骨髓移植排斥反應(yīng)可以分為急性移植物抗宿主病以及慢性移植物抗宿主病，他們的癥狀可以表現(xiàn)為各個(gè)臟器受累及的癥狀。血液系統(tǒng)受累及可以表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，從而出現(xiàn)感染、貧血、出血的臨床癥狀。皮膚受累及主要是表現(xiàn)為皮疹，皮疹可以全身性的，可以伴有瘙癢或者是疼痛。當(dāng)胃腸道受累及就可以表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛，嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)血便。腎臟受累及會(huì)出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性的衰竭，甚至少尿、無尿，出現(xiàn)全身水腫。呼吸系統(tǒng)受累及可以出現(xiàn)呼吸困難、咯血等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2022-06-27 22547次

• 骨髓移植后能活多久
  骨髓移植后能活多久，很難有明確的答案，雖然目前臨床上約有60%的成人患者，經(jīng)過異基因或同基因骨髓移植可達(dá)3年以上長(zhǎng)生存期，部分高達(dá)5到6年以上。骨髓移植能活多久，取決于多種因素，臨床上很多骨髓移植患者出現(xiàn)排異現(xiàn)象，感染而死亡。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 9507次

• 骨髓瘤可以骨髓移植嗎
  對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤來講，骨髓移植是可以的，它是唯一可能達(dá)到治愈的方法，但是相應(yīng)的治療死亡率較高，且要求患者年齡較輕，一般情況較好，前期獲得較好的療效，前提是并有合適的骨髓供者，但是多發(fā)性骨髓瘤仍然是一種不可治愈的疾病，治療的目的主要是延長(zhǎng)生存期，減少和預(yù)防并發(fā)癥。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-16 4303次

• 骨髓移植后肝排異危險(xiǎn)嗎
  骨髓移植，即造血干細(xì)胞移植，是治療多種血液系統(tǒng)疾病的重要手段。然而，術(shù)后可能出現(xiàn)的肝排異反應(yīng)，其危險(xiǎn)性因個(gè)體差異及排異發(fā)生的時(shí)間與程度而異。肝排異反應(yīng)若發(fā)生較早且癥狀嚴(yán)重，如術(shù)后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)急性肝功能衰竭，則危險(xiǎn)性高。此時(shí)，患者可能表現(xiàn)為黃
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 骨髓移植肝臟排異癥狀
  首先可以出現(xiàn)肝臟的功能發(fā)生改變，比如轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，重度的患者可能還會(huì)伴有膽紅素升高的情況，還有個(gè)別的患者可能會(huì)出現(xiàn)肝臟衰竭的一些情況，在移植六個(gè)月后發(fā)生的這些慢性的移植物抗宿主病，這些都有可能會(huì)導(dǎo)致骨髓移植失敗的情況。所以我們要積極的進(jìn)行保肝治療，就是積極地避免感染，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 440次