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• 胸腔積液的治療

  關于小兒胸腔積液的治療，最主要的首先搞清病因。小兒胸腔積液有滲出性的，有漏出性的液體，也有乳糜性的液體。所以首先要確定是哪個病因，才好針對治療。大家知道的，如果是乳糜胸，是胸導管的破裂引起的，它是有大量的蛋白，同時有大量的淋巴細胞，它需要限制飲食，特別是限制高脂肪，或者是脂肪的攝入以后引起的乳糜的分泌。如果是單純的胸腔積液滲出，就要考慮是內科的全身性疾病，包括代謝，包括低蛋白血癥這些問題。如果是炎癥性的，它可以是急性的滲出液，這個滲出液通過短期的炎癥治療，和局部的引流，都可以達到治療的目的。所以小兒的胸腔積液，一般來說治療預后是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 5493次

• 胸腔積液治療的藥物

  胸腔積液用什么藥物治療，需要看胸腔積液是什么原因導致的，以及胸腔積液的量為多少。常用的藥物治療主要包括以下幾點：第一，如果是類肺炎性的胸腔積液，量比較少，一般通過抗生素的治療，多數都可以完全吸收。第二，如果胸腔積液量比較大，在抽液治療的同時進行抗炎治療。抗炎藥物常用的有青霉素類、頭孢類。常見的不良反應有過敏反應、肝腎功能損害、惡心、嘔吐等消化道癥狀。患者應該根據引起的病因，在醫生的指導下針對性的進行用藥。第三，如果是結核性胸膜炎所導致的胸腔積液，一般需要把胸腔積液盡量全部抽干凈，防止胸膜粘連。同時再進行有效的抗結核治療，目前使用一線抗結核的藥物主要有異煙肼、利福平，還有一些乙胺丁醇。第四，對于惡性腫瘤所導致的胸腔積液，由于胸腔積液多是腫瘤比較晚期的表現，抗腫瘤治療的同時還要適當的抽液治療。常用的抗腫瘤藥物有順鉑、阿霉素、氟尿嘧啶、絲裂霉素等。常見的不良反應有局部的反應，靜脈注射局部紅、腫、痛、色素沉著、靜脈栓塞，刺激性較強的會出現劇痛，還可以出現骨髓抑制、消化道反應、腎毒性、肝毒性、心毒性、肺毒性、神經毒性。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 8858次

• 左側出現胸腔積液
  左側出現胸腔積液，患者應該盡早的去醫院做一個比較全面的檢查，因為胸腔積液可由于多種疾病引起，治療主要針對原發病進行治療。漏出液常在病因矯正后自行的進行吸收，滲出性的胸膜炎中以結核性的比較多見，其次為炎癥性的和癌性胸膜炎。應該針對其病因進行抗結核、抗炎等治療，并且可以進行胸腔穿刺抽液，其預后與原發病有關，腫瘤所致者預后比較差。患者可以先去正規的醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果，確診以后進行對因治療、對癥治療。在生活中患者要控制好水的攝入量，不要攝入過的水，可以適當的服用一些利尿劑來將胸腔積液排出。如果患者胸腔積液量比較大的話，則需要進行抽液治療，在抽液的時候，一定要有規律的在醫生的指導下進行抽液，不可私自的抽液或者抽液速度過快、過多。
  語音時長 1:32”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 5784次

• 左側胸腔積液
  左側胸腔積液產生的原因有兩種的：第一種是自身的疾病，包括肺炎，肺癌，肺結核等，甚至會有胸膜炎所導致的胸腔積液。第二種是外傷性的胸腔積液，就是車禍，高處墜落傷，擠壓傷，重物砸傷等等會導致患者有肺挫傷。肺挫傷就會有肺部的毛細血管破損，就會出現胸腔積血。所以胸腔積的性質是血液為主。但自身的疾病，它有各種性質的胸腔積液，肺炎的胸腔積液，它是炎性的滲液，是黃色清亮的。肺癌，它是癌性的胸水，對胸水進行腫瘤細胞的篩查可以找到癌細胞。如果是有胸膜炎，尤其是肺結核合并的結合性的胸膜炎，它是膿性的胸腔積液。
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  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-08 6966次

• 左側胸腔積液怎么治療
  病情分析：病人左側胸腔積液是可以應用藥物來進行治療的，首先應該明確病因，如果與結核有關系是應該應用正規的抗結核藥物來進行治療的。如果是心功能不全或者細菌感染的情況所導致的應該配合應用抗生素或者利尿劑來促進恢復。意見建議：建議積液黏稠，并且引流不暢的患者是可以通過胸腔穿刺，并且配合注入尿激酶的方式來進行痊愈的，避免出現胸膜粘連的情況。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-22 1604次

• 出現胸腔積液怎么治療
  病情分析：出現胸腔積液一般情況下需要依據胸腔積液的嚴重程度，通過藥物治療或者通過手術的方法治療。比如胸腔積液較少可以使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿奇霉素、阿莫西林等對藥物促進積液吸收。如果積液較多，腹痛、腹脹現象嚴重，一般可以通過外科手術將積液引流出來。意見建議：出現胸腔積液，一般情況下需要預防胸部外傷以及胸膜炎，否則會加重胸腔積液病情。患病期間要避免劇烈運動，避免勞累過度。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2024-02-16 1002次

• 左側出現胸腔積液
  左側出現胸腔積液，患者應該盡早的去醫院做一個比較全面的檢查，因為胸腔積液可由于多種疾病引起，治療主要針對原發病進行治療。漏出液常在病因矯正后自行的進行吸收，滲出性的胸膜炎中以結核性的比較多見，其次為炎癥性的和癌性胸膜炎。應該針對其病因進行抗結核、抗炎等治療，并且可以進行胸腔穿刺抽液，其預后與原發病有
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 181次

• 左側胸腔大量積液
  左側胸腔大量積液考慮的問題是左側肺組織的損傷，如果是肺炎，肺炎滲出的炎性液體，咳嗽、咳痰、發熱、胸悶，這些都是典型的癥狀。如果是左側外傷導致的胸腔積血，這個積血較大量，一定要做一個胸腔穿刺。目的是把這些多余的積液進行排除，減輕肺組織的壓力。如果肺長期受壓，呼吸功能明顯受限，就會出現呼吸困難，缺血缺氧
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 89次