新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-08-2310538次
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的原因：
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的癥狀：
患兒先有胃排空延遲，胃潴留，隨后出現(xiàn)腹脹，輕者僅有腹脹，嚴重病例癥狀迅速加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失，而且患兒常出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或帶膽汁。患兒的大便開始時為水樣便，每天5～6次至10余次不等，1～2天后為血樣便，可為鮮血，果醬樣或黑便。
新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療方法：
根據(jù)病情的嚴重程度，可以分為保守治療與手術(shù)治療。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶腹脹，懷疑該病時應(yīng)禁食、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡、營養(yǎng)支持及對癥治療為主，寶寶腹脹減輕說明保守治療有效。若腸穿孔、腹膜炎癥狀體征明顯，腹壁明顯紅腫或經(jīng)內(nèi)科治療無效者則需立即手術(shù)治療。同時應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，喂奶前給予更換尿布，以減少喂食后體位的改變，每次喂食時間不宜超過20分鐘，勿喂得太快，量要適宜。對于腹瀉寶寶，應(yīng)減少飲食或降低牛奶的濃度，待病況改善后逐漸增加奶量及恢復(fù)牛奶的濃度。
以上內(nèi)容僅供參考
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護理要點NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進行排便，這樣的話就是初步進行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護理。因為造瘺口，畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進行及時就診，包括自己家里的相關(guān)處理。
01:35
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-08 8724次
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小兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治小兒壞死性的小腸結(jié)腸炎，是新生兒常見的胃腸道的疾病，多見于早產(chǎn)兒，發(fā)生的原因，可能和小腸的缺血有關(guān)系，比如是早產(chǎn)兒，可能有些合并其他的疾病，從而導(dǎo)致小腸缺血。還有一些喂養(yǎng)不當有關(guān)系，還有就是跟腸道的一些細菌感染有關(guān)系，它發(fā)生部位往往都是，在結(jié)腸和回腸交界的部位發(fā)生，常見的癥狀可以有惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等等。腹瀉這些癥狀，治療采取內(nèi)科保守治療，要給予胃腸外的一種營養(yǎng)，補充必要的維生素微量元素，還要補充必要的水電解質(zhì)，還補充必要的能量，使孩子能夠，得到他生長發(fā)育需要的營養(yǎng)物質(zhì)，給胃腸道來減輕它的負擔(dān)，使它慢慢的恢復(fù)。如果考慮有細菌感染，必須及時的用抗生素，來殺滅腸道的細菌，有些患者經(jīng)過治療比較輕癥，大部分都慢慢能夠恢復(fù)了。但有的患兒病情比較重，有一定的生命危險。
02:04
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-13 6354次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎常規(guī)治療對于現(xiàn)在來說隨著早產(chǎn)兒的智力的提高。所以說對于一些25周到三十周出生的孩子，都能夠很好的得到治療。但是對于就是早產(chǎn)的孩子因為他的胃腸道功能，還有就是身體機能各方面都比較弱。所以說在喂養(yǎng)的過程中，很容易出現(xiàn)這種壞死性小腸結(jié)腸炎。所以一旦出現(xiàn)這種情況，在醫(yī)院就是一定要得到早期的診斷治療。積極地采取處理，比如包括就是常規(guī)的禁食、胃腸減壓。然后就是營養(yǎng)支持、抗感染，還有就是必要時候要跟孩子的情況。選擇血漿、血制品等支持治療。對于新人換成小腸結(jié)腸炎，它的輕重程度不一樣。而且對于不同的孩子，它有各種不同的臨床表現(xiàn)。而且有的是早期腹脹，然后大便帶血有的孩子甚至出現(xiàn)更嚴重的問題。所以積極早期采取的常規(guī)治療很重要，作為家屬一定要聽從大夫的安排。語音時長 1:19”
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-11-20 2779次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的病因其實這個問題在臨床中很多家屬都會問到為什么孩子會得到這種疾病？其實這個原因目前來說在國內(nèi)和國際上都不是很明確的。主要是一種就是由于孩子早產(chǎn)，這是最主要的一個問題，因為對于足月的孩子幾乎來說nec的發(fā)病率達不到0.1%，讓對于早產(chǎn)的孩子大發(fā)病率比較高而且致死率比較高，所以說對于早產(chǎn)來說胃腸道功能比較弱，一旦喂奶的過程中有可能出現(xiàn)，腸內(nèi)菌群失調(diào)，甚至反應(yīng)增高的過程會表現(xiàn)出就是腹脹，還有就是便血，然后甚至感染等一些臨床表現(xiàn)。所以目前來說，壞死性小腸結(jié)腸炎的病因不是很明確，但是只能通過一些相應(yīng)的臨床治療經(jīng)驗來進行預(yù)防nec的發(fā)生，所以對家屬來說就是一旦孩子出現(xiàn)這種情況，主要還是以后一旦發(fā)現(xiàn)以后積極的治療。語音時長 1:16”
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-11-20 3783次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，對于新生兒來說是一個比較嚴重的感染性的疾病，這個時候我們最先做的治療就是要給孩子禁食，持續(xù)胃腸減壓，然后選擇適當?shù)目股貋磉M行抗感染的治療。意見建議：還要密切觀察孩子的一般狀況和體征，也要完善必要的輔助檢查，如果癥狀持續(xù)加重，不見緩解的話，有的孩子也需要手術(shù)的方式來進行治療。
蘇娟
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-03-10 1903次
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什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩。患者常常以腹瀉、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴重者還會出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-30 2003次
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新生兒壞死小腸結(jié)腸炎新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 153次
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎早期癥狀是什么新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是指新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎早期癥狀一般是腹脹、嘔吐、腹瀉、食欲下降、嗜睡等，患病后要及時就醫(yī)。1、腹脹：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎可能是感染、腸道菌群失衡等原因?qū)е拢疾『髸鼓c管壞死，還會使腸道內(nèi)產(chǎn)生大量的氣體，出現(xiàn)腹脹的表現(xiàn)，嚴重時會出現(xiàn)迅速腹脹如鼓的現(xiàn)
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-27 0次
