房顫抗凝指征

概述:

房顫抗凝的指征,需要根據房顫歐洲指南評分,0~1分只需要抗血小板治療,大于等于2分,需要抗凝治療,具體評分如下。

女性1分,高血壓1分,糖尿病1分,充血性心衰1分,65歲到74分1分,75歲2分,既往有腦卒中病史2分,外周血管有堵塞病史1分。

對癥用藥建議:

抗凝藥物可以服用華法林,但是服用這個藥物需要監測凝血功能,保持國際化標準比值維持到2~3,每月要監測一次,華法林適合于所有房顫患者。

新型抗凝藥物不需要每月監測凝血功能,比如利伐沙班、達必加群等。但是對于心臟瓣膜疾病導致的房顫,或者心臟更換了金屬瓣膜的房顫,患者不能使用新型抗凝藥物,必須使用華法林。

飲食注意:

房顫患者需要注意低鹽低脂飲食,每日鹽不要超過6克,吃植物油,比如玉米油、花生油、菜油、茶油等。低脂肪飲食,不要吃動物內臟、肥肉,可以吃雞蛋、牛奶、各種瘦肉,比如雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、魚肉,多吃新鮮蔬菜水果。

不要吃辛辣刺激性食物,比如花椒、辣椒、飲酒等,不要喝可以導致心率增快的飲品,比如喝濃茶和咖啡。

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