溶血性貧血為什么尿膽紅素陰性

溶血性貧血分為血管內溶血性貧血和血管外溶血性貧血,血管內溶血性貧血,紅細胞破壞以后生成大量的血紅蛋白,血紅蛋白經由尿液排泄稱之為血紅蛋白尿,此時并沒有膽紅素的代謝過程,所以尿膽紅素是陰性的。

而血管外溶血性貧血,膽紅素雖然是明顯增高的,卻是以間接膽紅素增高為主,而間接膽紅素屬于脂溶性的膽紅素,并不能夠通過尿液排泄,所以對于血管外溶血性貧血的患者,尿中的膽紅素也是陰性的。只有血液當中的直接膽紅素異常增高,直接膽紅素屬于脂溶性膽紅素,可以通過尿液排泄,此時尿中的膽紅素才會是陽性的。

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