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• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結構比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發生頸椎椎體的骨折移位，旋轉脫位等等，進一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經的這個功能，往往會出現這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調節中樞，患者往往會會出現，中樞性的高熱等等。總之頸椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

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  李宏 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-10 17990次

• 頸椎骨折脊髓損傷多久能恢復

  頸椎骨折導致的脊髓損傷是一種非常嚴重的神經損傷，多久恢復主要與脊髓損傷的嚴重程度有關。如果脊椎損傷造成的神經損傷不是很嚴重，此種情況患者可能需要幾個星期，甚至幾個月就可以恢復。但是如果患者脊髓損傷導致嚴重的神經功能障礙，即全癱，患者在損傷平面以下，任何的感覺、運動功能全部沒有，大小便功能也都喪失了，此種情況患者可能需要很長時間，甚至終身都是無法恢復的。對于頸椎骨折所造成的脊髓損傷，需要積極治療頸椎的骨折，盡早解除神經壓迫，神經壓迫解除的越早，對神經的恢復越有好處。因此，如果一旦發生頸部的骨折，應該盡快進行手術治療，將頸部骨折進行復位固定，必要時可能還要進行頸椎減壓。頸椎骨折手術之后患者出現脊椎損傷，還要有針對性的進行康復功能鍛煉，常見的包括高壓氧治療、運動功能康復、神經電刺激等，通過積極治療很多患者都有一定程度的恢復。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 4294次

• 頸椎骨折顱骨牽引
  對于頸椎骨折顱骨牽引，有的是可以治療，有的病人可以早期進行維持頸椎骨折的穩定，等待手術治療。對于頸椎骨折以后的病人，進行顱骨牽引，主要表現為以下幾個方面：首先，對于頸椎骨折，如果比較穩定的骨折，沒有必要手術治療。這部分病人可以選擇進行顱骨牽引，一般需要牽引一個半月到兩個月左右的時間，骨折的地方就比較穩定，就可以進行后續的康復訓練恢復正常功能。有的病人，雖然神經沒有損傷，但是骨折非常不穩定，對于這樣的病人需要積極的進行手術治療。所以，在手術之前需要進行檢查，排除手術禁忌，然后等待手術治療。這期間也需要進行制動保護，也可以進行顱骨牽引，這就是頸椎骨折顱骨牽引的兩種情況。
  語音時長 1:26”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-12 4552次

• 頸椎骨折顱骨牽引多久
  一般情況下，需要等到有骨痂生長了，骨折的地方相對來說，比較穩定了才可以去掉牽引的。如果骨折愈合順利的話，大約需要一個半月左右的時間，但是具體一個半月左右可以不可以去掉。最主要的還是需要根據復查的片子來決定的，片子才是決定骨折愈合情況的金標準，如果拍片檢查已經有大量骨痂生長，那我認為就可以去掉牽引了，反之我認為還是需要繼續保護一段時間。因為在臨床上，畢竟影響骨折愈合的因素有很多，比如病人年齡的大小，病人的身體素質，當時損傷的嚴重程度，以及后期積極治療保護的程度，這些都會影響病人骨折愈合進程。另外對于頸椎骨折，如果是需要手術治療，需要等到術前準備完善，等待手術的時候就可以去掉顱骨牽引了。
  語音時長 1:20”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-05 2449次

• 頸椎骨質疏松能牽引嗎?
  骨質疏松伴頸椎病盡量不要牽引，如果必須牽引，可以適當掌握牽引的力度，配合針灸和輕柔的按摩。不能長時間低頭工作，不能枕高枕，注意頸部的休息。局部加以熱敷和理療，口服頸復康或根痛平，甲鈷胺，結合頸椎磁共振檢查，保守治療無效可以考慮手術治療。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-01-01 2203次

• 頸椎骨折幾人搬運
  頸椎出現骨折，一般來講至少需要五個人來進行搬運。一個人固定頭頸部和肩部，同時使用頸托固定，然后身體兩側各有兩個人，在搬運病人的時候，一定要動作平穩，動作一致，防止頭頸部再次受到損傷。積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征進行手術治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-03 5907次

• 頸椎骨折的護理
  頸椎骨折以后無論是保守治療還是手術治療，病人一般需要臥床兩個月左右，所以說臥床期間：1，防止褥瘡，這種情況主要是臥床期間一定要定時的翻身，防止長時間臥床以后導致骨突出部位受壓，導致褥瘡的發生。2，防止泌尿道的感染，這種情況主要是鼓勵病人多喝水，以及多注意會陰部的衛生，對于有四肢癱瘓的病人，往往大小便
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 68次

• 頸椎骨折保守治療
  如果病人頸椎骨折以后，骨折沒有明顯的移位或者沒有明顯的壓縮頸椎，沒有導致頸椎的損傷，這種情況下是可以采用保守治療的。保守治療主要是頸部的制動，要給予骨折愈合創傷條件，這種情況下可行頸部的外固定。如果病人有寰樞椎半脫位，伴有齒狀突骨折的病理，可以行頸部的牽引三周，牽引三周以后撤掉牽引再行頸部的外固定兩
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 45次