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• 青光眼初期的治療

  青光眼我們臨床上最常見的就是一個原發(fā)性青光眼，那么原發(fā)性青光眼又有兩大類，一類是開角型青光眼，一類是閉角型青光眼。對于閉角型青光眼的初期，比如說房角僅僅是狹窄，還沒有關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉小于180度的患者，那我們有兩種手術(shù)方式，一種就是一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是叫虹膜根部切除術(shù)，這個手術(shù)方式等于是減少由于瞳孔阻滯帶來的前后房壓力的不平衡。那么對于房角狹窄，或者房角關(guān)閉低于180度的青光眼，同時合并白內(nèi)障的患者，我們直接就做白內(nèi)障的超聲乳化加房角分離手術(shù)。這種手術(shù)，對于絕大多數(shù)的這種早期的慢性，早期的閉角型青光眼患者來說，完全就可以達到治愈的目的。另一種開角型青光眼的早期，我們主要推薦的就是藥物治療。通過局部點降眼壓的藥物，來達到治療開角型青光眼的目的。當然了這之后我們一定要給病人監(jiān)測眼壓和視野，防止這個視功能的損害再進一步的加重。

  

  01:41
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3293次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5464次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  初期青光眼患者通常并不需要立即進行手術(shù)治療，可以先采取藥物保守治療或激光治療的方式來控制眼壓。例如目前常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列腺素滴眼液等。而常用的激光治療方式有選擇性小梁成形激光治療，YAG激光周邊虹膜造孔治療等。如果經(jīng)過上述保守治療，眼壓仍然無法控制到安全水平則要考慮通過手術(shù)治療了，否則長期高眼壓會導致視神經(jīng)受壓迫，進而萎縮，引起視野缺損與視力下降，對視功能造成不可逆的損害。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 2042次

• 青光眼手術(shù)需要開刀嗎
  青光眼手術(shù)是需要開刀的。青光眼是眼科常見疾病，是目前我國位列第二位的常見致盲眼病與位列首位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)病是由于先天發(fā)育異常，眼部受到外傷，白內(nèi)障患者晶狀體膨脹，或者是長期使用激素藥物等原因?qū)е卵矍騼?nèi)部的房角與小梁網(wǎng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常和功能紊亂，導致房水循環(huán)阻力增加，睫狀肌生成的大量房水無法順利通過房角與小梁網(wǎng)引流至眼外，造成眼壓升高，壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損造成的。當青光眼藥物治療與激光治療無法控制眼壓的時候，就需要通過手術(shù)治療了，需要在眼部開刀制作人工的房水引流通道，將眼球內(nèi)部多余的房水引流至眼球外部才能夠降低眼壓，從而治愈青光眼。
  語音時長 01:12”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-05-26 1936次

• 青光眼初期需要手術(shù)嗎
  病情分析：大部分初期青光眼患者是不需要進行手術(shù)治療的。初期青光眼患者一般選擇藥物治療，激光治療作為首選治療方案，常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。激光治療方式，則有yag激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成型治療等。意見建議：青光眼患者即使經(jīng)過治療后也要定期進行復查，因為一旦患上青光眼通常是無法徹底治愈的，只能通過治療緩解癥狀，需要通過定期進行復查來觀察病情發(fā)展的情況，從而由醫(yī)生及時更改治療方案。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-07-21 1002次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  病情分析：對于青光眼這種非常嚴重的眼部疾病而言，如果能夠使用藥物將眼壓控制在安全水平范圍內(nèi)，就不需要手術(shù)療法來進行治療。如果藥物無法正常的控制眼壓，建議通過手術(shù)療法來控制眼壓。意見建議：常用的青光眼的手術(shù)療法主要有小梁切除術(shù)和小梁切開術(shù)，這兩種手術(shù)療法對于治療青光眼，控制眼壓有很好的功效
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-21 1402次

• 青光眼需要手術(shù)嗎
  青光眼是否需要手術(shù)應根據(jù)實際情況判斷，如果病情較輕，通常不需要，如果病情嚴重，通常需要，建議患者及時就醫(yī)。1、不需要：青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮以及視野缺損為共同特征的疾病。該疾病的發(fā)病原因比較復雜，可能與遺傳因素有關(guān)。如果患者的病情比較輕，只是出現(xiàn)眼部輕微不適，通常不需要手術(shù)，因為通過應用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術(shù)需要幾天
  進行手術(shù)的青光眼患者一般需要6-7天，手術(shù)之前需要有兩天左右的術(shù)前時間，手術(shù)之后需要有三四天的術(shù)后觀察時間。手術(shù)之前那兩天主要是進行詳細的全身和眼部的檢查，并且同時應用藥物控制眼壓，使眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，一般不在高眼壓狀態(tài)下進行手術(shù)。并且同時要按內(nèi)眼手術(shù)的要求做眼部的準備。手術(shù)之后要觀察3-4天
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-01 368次