臉上密密麻麻小米粒一般是閉合性痤瘡,但是也有可能是面部皮膚過敏引起的過敏性皮炎。

閉合性痤瘡在臨床上主要表現為丘疹、粉刺、膿包、結節、囊腫等等,這種小米粒樣的皮疹大部分主要以粉刺和丘疹為主。其病因主要是皮脂腺分泌旺盛或毛囊角栓,和痤瘡丙酸桿菌感染有關系。根據痤瘡的發病機制,主要的治療手段為抑制皮脂腺的分泌,控制痤瘡丙酸桿菌的繁殖,以及調節體內激素水平,減輕炎癥。一般輕度的痤瘡僅外用藥物即可,如外用維A酸類的藥物,目前常用的有阿達帕林凝膠,維A酸乳膏等,也可以外用過氧化苯甲酰消炎治療。嚴重的可以口服異維A酸軟膠囊,也可以口服抗生素類藥物,如鹽酸多西環素膠囊、米諾環素等。也可以采用果酸換膚療法以及水楊酸刷酸治療;嚴重的可以采用光動力療法以及紅藍光治療,還可以采用激光治療消除痤瘡以及祛除痘印痘疤等。

如果是面部過敏,可能和接觸化妝品以及日曬等有關系,主要表現為紅的丘疹、紅斑等,可以伴有明顯的瘙癢感覺。如果是過敏引起的,建議口服抗組胺藥物,如左西替利嗪片或氯雷他定片等,還可以外用激素類藥物,如丁酸氫化可的松、地奈德乳膏等對癥治療。

建議患者少吃高糖食物,如蛋糕、面包等,可以多吃黃瓜、燕麥等,另外需要養成良好的生活習慣,避免熬夜,生活不規律,注意個人衛生,保持局部清潔。

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