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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5691次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題，其實我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病，很多病人都很瘦，同時因為大家反反復(fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我，有些發(fā)物能不能吃，我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些，我們就是說少吃一點，不是說絕對不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說，什么東西都能多吃一點比較合適。

  

  01:02
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 14789次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎更換膝關(guān)節(jié)
  在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的三期和四期，也就是嚴重期和末期時，確實可以通過膝關(guān)節(jié)的置換來達到一個比較好的治療效果。這是因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會對關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜、軟骨和一些其他附屬結(jié)構(gòu)造成侵犯，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)的破壞，久而久之導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)磨損的加重，比如軟骨的破壞，軟骨下骨質(zhì)的破壞，從而產(chǎn)生關(guān)節(jié)間隙的狹窄，骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)畸形，到了末期就有纖維性或者骨性的強直，這種情況就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘疾。針對這類疾病的治療，保守治療是無效的，只能通過手術(shù)治療，比如全膝關(guān)節(jié)的置換，這類的治療效果和預(yù)后相對是比較好的，目前是一個比較有效的治療方法。
  語音時長 1:27”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-01 5663次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)積液
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然是以小關(guān)節(jié)，比如腕關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)受累為主，看它也經(jīng)常累及到膝關(guān)節(jié)。當出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液時，提示膝關(guān)節(jié)存在嚴重的滑膜炎，患者會表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的腫脹，疼痛，局部皮膚溫度升高，并且膝關(guān)節(jié)的功能嚴重受限。患者膝關(guān)節(jié)伸直或屈曲不能等癥狀，一般可以通過做膝關(guān)節(jié)的b超來判斷膝關(guān)節(jié)積液的數(shù)量，以及是否存在滑膜增生。另外做膝關(guān)節(jié)磁共振也可以了解膝關(guān)節(jié)積液，如果是大量的膝關(guān)節(jié)積液，可以通過膝關(guān)節(jié)穿刺注藥術(shù)來將積液抽出，并且局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，可以更快的緩解癥狀。而對于少量的膝關(guān)節(jié)積液，可以通過治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這個全身性疾病進行治療。通常類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的全身治療方案有效之后，膝關(guān)節(jié)積液也會減少。
  語音時長 1:34”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 5181次

• 膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
  病情分析：膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一定要及時就診。目前主要采取藥物治療：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗風(fēng)濕免疫藥物控制病情發(fā)展，非甾體類消炎藥減輕炎癥反應(yīng)、改善關(guān)節(jié)疼痛癥狀，激素類藥物抗炎減少組織滲出。晚期發(fā)生關(guān)節(jié)畸形，嚴重影響關(guān)節(jié)功能，需手術(shù)治療。意見建議：該病需要早診斷早治療。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼，避免過度運動，禁辛辣刺激性食物，禁煙酒，保持良好心態(tài)，適當功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-06 1103次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6806次

• 膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么辦
  膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期可以遵醫(yī)囑口服消炎鎮(zhèn)痛、活血化瘀、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物。如果在急性期疼痛腫脹明顯，可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服免疫抑制劑或者激素治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時要多休息，注意保暖，避免長時間的走路
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)動手術(shù)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)可以動手術(shù)，一般是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者或者是合并嚴重化膜增生的患者。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者累及到膝關(guān)節(jié)時，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的骨性強直以及嚴重的其他畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動明顯受限，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。這個時候就可以考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，來提高患者的生活質(zhì)量，改善癥狀。而對于類
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 510次