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• 肺結(jié)核患者體檢的流程

  肺結(jié)核患者體檢時(shí)，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進(jìn)一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結(jié)核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養(yǎng)未找到抗酸桿菌的話，需要進(jìn)一步查血，像血沉，肺結(jié)核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據(jù)陽性或者是強(qiáng)陽性的結(jié)果來判斷是否有活動期的結(jié)核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學(xué)方面的結(jié)核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當(dāng)中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結(jié)核癥狀是否有明顯的好轉(zhuǎn)、吸收。根據(jù)患者的病情，規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的應(yīng)用抗結(jié)核藥物。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-09 4597次

• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3727次

• 出入境體檢肺結(jié)核
  出入境是會進(jìn)行肺結(jié)核的檢查的，所以如果本身屬于活動性的肺結(jié)核，還是先進(jìn)行檢查治療更好。目前肺結(jié)核的治療包括積極的抗結(jié)核治療和對癥處理，通過積極的治療，有機(jī)會徹底根治。有部分病例經(jīng)過積極的治療，肺部不會留下病灶，不會留下痕跡。但是有部分病例會留下鈣化，留下纖維化，甚至?xí)粝陆Y(jié)核球，留下空洞，所以具體情況要具體分析。也有少部分病例因?yàn)椴∏檫^重，也有可能引起死亡。肺結(jié)核的治療是抗結(jié)核治療為主，目前采用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，一定要聯(lián)合用藥，一定要足療程用藥。用藥過程中要注意觀察藥物的副作用以及評估治療的效果，千萬不要隨意的停藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-25 3075次

• 肺結(jié)核體檢都體檢什么
  如果懷疑自己感染了肺結(jié)核，有癥狀或者沒癥狀，首先進(jìn)行體檢，主要是檢查影像學(xué)檢查。比如胸片或者CT，如果有陽性的發(fā)現(xiàn)，才需要進(jìn)一步的進(jìn)行其他的檢查。當(dāng)然，如果高度的懷疑肺結(jié)核的感染，也可以考慮進(jìn)行淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)的檢查和血沉的檢查，但是一般來說，沒有必要進(jìn)行其他的更復(fù)雜的檢查。同時(shí)我們需要知道，肺結(jié)核是一種傳染性疾病，它是由結(jié)核分枝桿菌，所引起的肺部的炎癥。典型的臨床表現(xiàn)主要包括咳嗽、咳痰、咯血，還可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降。有部分病人，還可以出現(xiàn)胸痛以及呼吸困難，所以如果有肺結(jié)核病人的接觸時(shí)，都是有出現(xiàn)典型的臨床癥狀，就需要盡早的進(jìn)行相關(guān)的檢查來明確病情。
  語音時(shí)長 01:19”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-15 2896次

• 體檢肺結(jié)核做什么檢查
  體檢檢查是否患有肺結(jié)核，需要拍胸片或者是做胸部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD試驗(yàn)）、痰涂片抗酸染色、血結(jié)核抗體、血常規(guī)、血沉等。如果有午后低熱、乏力、盜汗，咳嗽咳痰持續(xù)2周以上，有肺結(jié)核接觸史，應(yīng)該考慮患肺結(jié)核的可能。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-08 1903次

• 體檢ct可以查出肺結(jié)核嗎
  病情分析：體檢CT是可以檢查出肺結(jié)核的，如果患有肺結(jié)核在做肺部CT體檢過程中，會觀察到肺部有結(jié)節(jié)性腫大物體，一般還會伴隨著肺部彌漫性水腫，能夠明確結(jié)核對肺部的壓迫情況。除了CT檢查可以明確肺結(jié)核以外，做胸透檢查同樣可以明確肺結(jié)核。意見建議：明確肺結(jié)核后，建議應(yīng)用抗結(jié)核類藥物予以治療，比如常見的藥物有利福平，硫酸鏈霉素等或者結(jié)核數(shù)量較多，體積較大時(shí)，還可以通過開放性手術(shù)的方法治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2022-07-31 1203次

• 肺結(jié)核體檢
  對于肺結(jié)核患者的預(yù)后體檢或是確診患病的檢查方法，一般都是建議拍攝X光片，懷疑有癥狀或沒有治愈患者，建議再做進(jìn)一步的檢查，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診。建議對患者的痰液進(jìn)行檢查，涂片抗酸染色鏡檢查，這是確診該疾病的最特異的方法；也可以做一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，檢查結(jié)果很精確可靠，但是費(fèi)用相對來說也比較的高；還可以
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5624次

• 肺結(jié)核治好后體檢
  肺結(jié)核如果在抗結(jié)核治愈之后再進(jìn)行體檢，一般來說是可以通過的。現(xiàn)在在健康證的體檢，公務(wù)員體檢還有一般的單位體檢，還有入職升學(xué)體檢當(dāng)中是這樣要求的：活動性的肺結(jié)核不合格，陳舊性的肺結(jié)核屬于合格的狀態(tài)。肺結(jié)核治好之后，在肺里面會留下一些纖維鈣化灶，這些是陳舊性肺結(jié)核的表現(xiàn)。陳舊性肺結(jié)核是符合體檢的要求的，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1031次