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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5323次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11562次

• 房間隔缺損原發孔缺損
  根據房間隔缺損發生的部位，一般分為原發孔型房間隔缺損和繼發孔型房間隔缺損，以繼發性房間隔缺損最為多見。原發孔型房間隔缺損位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁，缺損的后緣接近房室結，缺損往往比較大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成關閉不全，導致二尖瓣或三尖瓣關閉不全。繼發孔型房間隔缺損可獨立發生，也可合并有其他心內畸形，例如肺動脈瓣狹窄、部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹窄等。
  語音時長 1:02”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 2198次

• 原發孔型房間隔缺損
  大家知道，房間隔缺損是先天心臟病中的一種。它占先天性心臟病發病率達30%，男女比例為一比二。分別為原發孔和繼發孔，繼發孔相對較多見，原發孔相對較少見。原發孔型房間隔缺損，又稱為第一孔型房間隔缺損，他約占15%。缺損位于心內膜墊與房間隔交界處，常合并有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣里，此時成為部分性心內膜墊缺損。治療上也是一個以手外科手術或者是經導管封堵術治療。手術或者介入治的時間選擇在二歲之前做最好。那個手術以后可以出現一些新的失常，應該加以預防。主要見于心房撲動和顫動比較常見。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-27 5772次

• 房間隔缺損嚴重嗎
  房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常，導致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應的血流動力學異常。
  楊金花 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1701次

• 嬰兒房間隔缺損嚴重嗎
  房間隔缺損的嚴重程度主要和房間隔缺損大小有關；當房間隔缺損小于5毫米時，對人體沒有影響；當房間隔缺損較大時，會導致肺動脈高壓、心力衰竭、心臟擴大等，可通過介入封堵術和開胸修補術及早治療，能取得良好效果，對心臟的發育不會產生任何影響。房間隔缺損是先天性心臟病中最常見的類型之一，是指胎兒在孕婦體內發育時，房間隔沒有完全閉合所致。
  王廷 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-21 2101次

• 原發型房間隔缺損嚴重嗎
  原發型房間隔缺損是一種較為少見的先天性心臟病，其嚴重性體現在可能導致的一系列并發癥上，如心力衰竭、肺動脈高壓、心律失常等。這種病癥會導致左、右心房之間的間隔出現缺損，使得血液在心臟內異常流動。長期未經治療可能會嚴重影響患者的生活質量和壽命。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-01-04 0次

• 胎兒房間隔缺損嚴重嗎
  胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內膜墊方向生長，這就會分為左右心房。隨著心內膜墊的生長，慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合，最后關閉兩者間殘留的間隙，如果原發孔關閉之前，房間隔逐漸退化、吸收，就會出現新的繼發孔。繼發孔在胎兒出生前仍沒閉合，就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發孔房間隔缺損
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-29 4134次