甲狀腺結(jié)節(jié)在以下幾種情況下必須進(jìn)行手術(shù)治療：
1、惡性或疑似惡性結(jié)節(jié)：當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)被懷疑為惡性，或者細(xì)針穿刺活檢確認(rèn)為惡性腫瘤時，手術(shù)是首選治療方法。通過切除惡性結(jié)節(jié)及周圍部分健康組織，以降低癌癥擴(kuò)散的風(fēng)險。
2、結(jié)節(jié)過大導(dǎo)致壓迫癥狀：若甲狀腺結(jié)節(jié)增長到足夠大，可能會對周圍的組織結(jié)構(gòu)如氣管、食管等造成壓迫，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等癥狀。此時，需要通過手術(shù)來解除壓迫。
3、高功能腺瘤：對于能夠自主分泌甲狀腺激素的高功能腺瘤，當(dāng)其導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，且抗甲狀腺藥物治療無效時，應(yīng)考慮手術(shù)切除。
4、影響外觀或患者強烈要求：部分甲狀腺結(jié)節(jié)雖然為良性，但可能因突出于頸部影響外觀，或在患者心理上造成較大壓力。在患者強烈要求下，可考慮進(jìn)行手術(shù)。
5、藥物治療無效：在嘗試了甲狀腺素抑制治療，如使用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物后，若結(jié)節(jié)仍持續(xù)增大或無縮小跡象，也應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。
綜上所述，甲狀腺結(jié)節(jié)在必要時需通過手術(shù)治療，以確保患者健康和生活質(zhì)量。
