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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3949次

• 冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有哪些

  冠脈搭橋術(shù)后的護理措施有鼓勵、督促、監(jiān)督患者進行功能鍛煉；鼓勵患者咳嗽、咳痰；預(yù)防取血管的腿出現(xiàn)水腫；避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低等。在冠脈搭橋手術(shù)以后，護理其實是非常重要的環(huán)節(jié)，尤其是家屬陪伴的過程中，最核心的任務(wù)是鼓勵、督促、監(jiān)督患者來進行功能鍛煉。所謂的功能鍛煉就是當(dāng)沒有辦法下地的時候，要讓患者多坐，同時完成呼吸功能方面的訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上要鼓勵患者四肢肢體進行收縮等類似的功能訓(xùn)練，而且要鼓勵患者要進行咳嗽、咳痰，以免由于痰液的聚集引起肺部的感染。當(dāng)患者可以下地的時候，要鼓勵患者下地來運動，在過程中要做好基本的保護措施。另外取血管的那條腿可能因為過多下地活動導(dǎo)致水腫，因此需要穿彈力襪，如果水腫較為厲害，在床上的時候也要拿個小枕頭或者小被褥墊起，來預(yù)防水腫的進一步加劇。而患者在初次下地的時候，家屬一定要非常注意，避免由于體位的改變而導(dǎo)致血壓低，甚至有些患者因此會出現(xiàn)暈厥。冠脈搭橋術(shù)后護理是非常漫長的過程，此時需要多加注意。

  

  01:48
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 5040次

• 什么是心臟搭橋術(shù)
  心臟搭橋術(shù)就是取身體的胸廓內(nèi)動脈或者是大隱靜脈作為搭橋的血管，將冠狀動脈狹窄的部位兩端連接起來，這樣可以糾正心肌缺血缺氧。心臟搭橋術(shù)是在較大的醫(yī)院進行的，需要體外循環(huán)，需要有經(jīng)驗的醫(yī)師操作，該類手術(shù)風(fēng)險比較大。心臟搭橋術(shù)主要適用于冠狀動脈三支均有病變時，才可以應(yīng)用。一般對于單支病變的可以行冠狀動脈球囊擴張術(shù)或者是冠狀動脈支架植入術(shù)來治療。心臟搭橋術(shù)后應(yīng)該常規(guī)給予抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，替格瑞洛等。也需要加用一定的他汀類藥物，例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-24 3531次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護理
  心臟搭橋術(shù)后護理首先要嚴(yán)密觀察患者心率，節(jié)律，血壓以及意識狀態(tài)的變化，勤擠胸腔引流管，注意觀察胸腔引流液的顏色和量，觀察手術(shù)區(qū)及滲血情況，注意手術(shù)肢體制動及抬高相應(yīng)手術(shù)肢體。保持手術(shù)區(qū)清潔干燥，若發(fā)現(xiàn)有感染跡象，應(yīng)及時到醫(yī)院進一步檢查。建議科學(xué)安排飲食，每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)以及含量高的食物和含不飽和脂肪酸高的食物，少吃飽和脂肪酸較高的食物。
  語音時長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-07 3110次

• 心臟搭橋術(shù)后如何護理
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)后一定要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，而且還要記錄出入量，術(shù)后要按照醫(yī)囑按時的服用藥物，患者的飲食也要特別的注意。意見建議：要避免吃高鹽高油的食物，可以少食多餐，吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物以及新鮮的水果和蔬菜，或者是吃一些豆制品，奶制品，避免做劇烈的運動，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 什么是心臟搭橋術(shù)
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)也就是冠狀動脈旁路移植術(shù)，指的是當(dāng)一條或者是多條冠狀動脈，由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄堵塞，導(dǎo)致供血不足時，在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位，而達(dá)到遠(yuǎn)端的手術(shù)。意見建議：患者一定要加強護理注意保暖，避免感冒和感染，還要注意飲食的調(diào)理，術(shù)后患者要吃一些新鮮的水果和蔬菜，可以吃一些含有蛋白質(zhì)的食物。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1501次

• 心臟搭橋術(shù)護理要點
  心臟搭橋術(shù)護理要點是定期服用藥物、促進患者排痰、定期測量心率、血壓、指導(dǎo)患者床上活動。1、定期服用藥物：做完心臟搭橋手術(shù)以后還需要服用抗凝的藥物，比如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等，可以預(yù)防血栓的形成，還可以擴張冠狀動脈，改善血液供給。2、促進患者排痰：做完心臟搭橋手術(shù)以后應(yīng)盡早拔除患者氣管插管，引導(dǎo)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 252次

• 心臟搭橋術(shù)后護理
  心臟搭橋術(shù)后護理通常有傷口清潔、合理飲食、睡眠充足等。1、傷口清潔：心臟搭橋術(shù)是一種常見的大型手術(shù)，需要將心臟暴露出來，所以會對患者的身體留下創(chuàng)傷面，在術(shù)后需要注意創(chuàng)傷面的清潔，否則很容易會出現(xiàn)感染細(xì)菌的情況，造成傷口發(fā)炎，不利于病情的恢復(fù)，可以每天使用碘伏等物品對局部進行涂抹。2、合理飲食：心臟搭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 450次