梗阻型肥厚性心肌病在臨床上一般指的是肥厚型梗阻性心肌病,肥厚型梗阻性心肌病的超聲征象主要表現(xiàn)為室間隔非對(duì)稱性肥厚,出現(xiàn)室間隔活動(dòng)度減弱的癥狀,有時(shí)檢查還會(huì)發(fā)現(xiàn)SAM現(xiàn)象。

肥厚型梗阻性心肌病超聲心動(dòng)圖可見室間隔非對(duì)稱性肥厚,舒張期室間隔的厚度與后壁相比大于1.3,而且室間隔活動(dòng)度減弱,同時(shí)可見室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出,二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動(dòng),也是臨床中所指的SAM現(xiàn)象。主動(dòng)脈瓣在收縮期也呈半開放狀態(tài),心臟彩色頻譜可見左室流出道的血流明顯加快,如果只通過超聲心動(dòng)圖不能明確診斷疾病,還可以考慮通過做心室造影檢查,然后結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等檢查結(jié)果,來明確診斷患者是否患有肥厚型梗阻性心肌病。

肥厚型梗阻性心肌病的治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療。癥狀較輕的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過服用藥物來進(jìn)行治療,比如酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片等。如果患者通過服用藥物癥狀得不到緩解,或者病情較重,也可以考慮經(jīng)主動(dòng)脈和左心室聯(lián)合切口心肌切除術(shù)、經(jīng)主動(dòng)脈切口心室間隔心肌切除及切開術(shù)等手術(shù)方式來進(jìn)行治療。

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