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胎膜早破是什么意思

胎膜早破的概述:

胎膜早破是指臨產發動前胎膜的自發破裂,或者宮縮之前胎膜就已經破裂,是一種常見的分娩期并發癥。妊娠滿37周以后的胎膜早破發生率是10%,孕周越小,圍產兒預后越差。胎膜早破的嚴重并發癥為早產,臍帶脫垂,以及母兒感染。臨床表現主要為孕婦突然感覺到有較多的液體從陰道流出,有時可混有胎脂及胎糞。陰道窺器檢查可以見到陰道后穹隆有羊水積聚或有羊水自宮口流出。

胎膜早破的病因:

1、生殖道病原微生物上行感染,引起胎膜炎,使胎膜局部的張力下降而發生破裂,如陰道炎、宮頸炎。

2、羊膜腔壓力增高,主要見于雙胎妊娠、羊水過多、晚期發生性生活、胎膜受力不均、頭盆不稱、胎位異常等,使前羊膜囊受壓力不均勻,導致胎膜破裂。

3、劇烈咳嗽、便秘,長期壓迫腹部,提拿較重物體等導致腹壓增加,也會導致胎膜早破。

胎膜早破的治療建議:

胎膜早破的治療方案,取決于胎膜破裂的孕周,如果懷孕不到24周的情況下,建議患者及早進行終止妊娠。如果妊娠在28-35周之間,并且胎肺不成熟,沒有感染的征象,沒有胎兒窘迫,且排除絨毛膜羊膜炎的情況下,可以進行保胎。如果胎肺成熟,有明顯的感染的情況,或有胎兒窘迫的孕婦,且妊娠>36周,應該終止妊娠。

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