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• 如何預防抗乙肝病毒用藥中的耐藥變異

  最簡單辦法就是選擇耐藥變異發生率低的藥物進行治療：恩替卡韋和替諾福韋酯進行治療。但是有很多病人開始治療了吃的阿迪福一直沒問題、不一定要讓換成一線用藥，畢竟藥物有價格成本。治療也是要考慮到經濟狀態的，就需要對病人進行耐藥的管理、就是定期去做乙肝病毒DNA的篩查。如果吃的是恩替卡韋和替諾福韋酯，強項耐藥的藥物就可每半年做一次檢查。如果你吃的是拉米夫定和替比夫定，就應該三個月去做一次。

  

  02:14
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-04-11 5577次

• 抗乙肝病毒藥

  抗乙型肝炎的病毒藥物，發展是非常快的，每隔幾年就有新的藥物上市，而且有些藥物的作用比較強，副作用也越來越小。咱們按照不同的分類分為兩大類：第一類叫干擾素類，干擾素類的有普通的干擾素，有長效的干擾素，也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射，可以提高抗乙肝免疫的能力，同時也有一定的抗病毒作用，大三陽轉小三陽的比例相對高一些，同時它的副作用也比較高一些。第二類就是應用更多更廣泛的，就是核苷類似物，或者叫核苷，或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的，像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的，由于它倆都有不同的不良反應。后來又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋，最新上市的有一個藥物叫TAF，它是比較強的抗乙肝病毒的藥物，核苷類似物一共有這么六類。國際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物，咱們如果發現了乙型肝炎，在這三種藥物中可以選擇一種。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-11 47661次

• 中藥會使乙肝病毒變異嗎
  中藥一般不會使乙肝病毒變異，因為中藥它對乙肝病毒起不了作用。乙肝病毒變異往往是由于病毒本身，或者是用藥不規范，造成病毒變異。特別是有些病人抗病毒治療用藥不規范，經常漏藥，減藥，這樣不規范的治療，容易造成病毒變異，從而產生耐藥。所以為了減少耐藥的發生，我們一定要叮囑病人，一定要規范性用藥，要按時服藥，不要減藥，漏藥。還要做到定期復查，每三個月復查肝功能，病毒載量，乙肝兩對半以及肝臟彩超。一旦出現耐藥，一定要做藥敏檢測，要更換抗病毒的藥物。
  語音時長 01:17”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-07 1563次

• 乙肝病毒會變異嗎
  乙肝病毒會發生變異的，乙肝病毒受到免疫清除的壓力或者是藥物的壓力，就有可能會發生變異。乙肝藥物的壓力，比如恩替卡韋或者替諾福韋，或者是拉米夫定，不規范的服藥的時候，就有可能會導致乙肝病毒P區發生變異，從而可能會出現一些耐藥。乙肝病毒免疫壓力導致的乙肝病毒變異，一般是乙肝病毒C區變異，這種變異之后的乙肝病毒感染會導致身體出現小三陽的狀態，但是病毒水平通常比較高，容易導致肝臟反復損傷，明顯的增加肝硬化的發病風險。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-18 3726次

• 乙肝病毒是什么
  病情分析：乙肝病毒是引起隱形肝炎的病原體，是一種DNA病毒。急性乙肝患者以及慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者，都是主要的傳染源。乙肝病毒主要通過血液途徑，母嬰傳播，另外可以通過密切接觸進行傳播。意見建議：感染乙肝病毒可以引起乙型病毒性肝炎。出現這種情況需要科學規范的應用，抗病毒的藥物進行治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-06-24 3804次

• 乙肝病毒怎么消毒
  病情分析：對于乙肝病毒的消毒，可以使用95%的乙醇或者是化學消毒劑以及高溫消毒等，都可以起到一定的消毒作用。尤其是在患者餐具，衣物等方面，還要養成勤洗手的習慣，對病情會有一定的好處。由于乙肝病毒是一種傳染性的疾病，注意預防，防止傳染的可能。意見建議：乙肝病毒患者不建議長期熬夜，應養成良好的作息時間，長期熬夜可能會使肝臟解毒能力下降，從而使病情加重。
  胡偉威 主治醫師新余市中醫院

  2020-07-02 4703次

• 乙肝病毒會變異嗎
  乙肝病毒會發生變異的，乙肝病毒受到免疫清除的壓力或者是藥物的壓力，就有可能會發生變異。乙肝藥物的壓力，比如恩替卡韋或者替諾福韋，或者是拉米夫定，不規范的服藥的時候，就有可能會導致乙肝病毒P區發生變異，從而可能會出現一些耐藥。乙肝病毒免疫壓力導致的乙肝病毒變異，一般是乙肝病毒C區變異，這種變異之后的乙
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 631次

• 中藥能清除乙肝病毒嗎
  中醫藥治療乙肝，主要是具有護肝降酶和退黃疸的作用，同時有部分中醫藥，具有調節免疫力和抗纖維化的作用，但是目前沒有中醫藥具有明確的抗乙肝病毒的作用，雖然有些病人在使用中醫藥進行治療過程中可以出現乙肝病毒DNA水平下降，但是具體是抵抗力的提高引起的病毒DNA下降，還是本身身體清除的乙肝病毒DNA，是無法
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 958次