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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7685次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4560次

• 為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-09 4475次

• 胃炎為什么會出汗
  胃炎的患者一般情況下是不會有出汗的情況，如果有大量出汗主要考慮可能是患者本身身體比較虛弱，抵抗力比較差所引起來的。這種情況下一定要積極配合醫生針對胃炎來進行治療，緩解癥狀。在飲食上需要控制好飲食，調整好情緒，適當的多喝水，促進排泄，提高自身的抵抗力。同時需要注意，如果腹部出現劇烈疼痛的情況下可以適當的服用止痛片來進行治療，比如可以服用阿托品片或者是顛茄片來進行治療。不要吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。在此期間保持腹部保暖，避免受風著涼。也可以適當的去中醫院看中醫，然后服用中藥湯劑來進行調理。同時保證睡眠充足，晚上不要熬夜，不抽煙，不喝酒，積極配合醫生治療。
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  黃萍 主治醫師揚州市中醫院

  2019-12-17 2598次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 心衰會出汗嗎
  病情分析：心衰會導致出汗的，因為心力衰竭的時候導致心臟收縮功能降低，就會激活人體的交感神經系統，可能導致植物神經的異常興奮，所以就會出汗。意見建議：出汗常見于一些交感神經過度激活的病人，就是在心力衰竭的情況下，他的交感神經過度激活了，才會時常出現出汗的問題。另外如果說是異常情況，出汗非常多的話是有可能心衰加重的。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-03-20 5202次

• 左心衰竭為什么會出現咳痰
  左心衰竭會出現咳痰可能是因為患者疾病嚴重引發肺部水腫、肺淤血等情況引起的。左心衰竭是指左心室代償功能不全，引發的心力衰竭也是臨床比較常見的一種心力衰竭。左心衰竭可能是因為心肌炎、心肌病、冠心病、心肌代謝障礙性疾病等原因導致?；疾∫院蠡颊叩淖髠刃呐K功能衰竭，心臟的收縮和舒張就會受到限制，治肺部出現積水
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 94次

• 左心衰竭為什么會出現雜音
  左心衰竭出現雜音，是由心腔相對擴張，導致瓣膜關閉不完全引起的。左心衰患者比較重要的癥狀是肺水腫。在體檢時，可以聽診到肺部的濕羅音、干羅音，這在肺底部更為明顯。有時心力衰竭患者的心臟會擴張，在心尖和三尖瓣聽診處可以聽到收縮期雜音，這主要是由于心腔相對擴張，導致瓣膜關閉不完全。如果是急性心力衰竭發作，也
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 62次