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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時會起到潤滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會被徹底地打破。如不及時處理，就會威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過X線檢查、胸部CT等檢查，來清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5211次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16188次

• 為什么胸腔積液并發(fā)氣胸
  最主要的原因：第一種是外傷所導(dǎo)致的胸腔積液，會導(dǎo)致肺皰的破裂，出現(xiàn)氣胸。第二種是自身疾病比較嚴(yán)重，感染的特別嚴(yán)重的情況下，出現(xiàn)了胸腔炎性滲出，也會出現(xiàn)肺皰的損害，所以會合并氣胸的產(chǎn)生。所以，對于每一種肺部的疾病，我們應(yīng)該先明確它的病情，也就是說像肺炎，它如果是個普通的一個肺炎的話，它不會有胸腔積液，也會導(dǎo)致大量的氣胸。但是，重癥肺炎或者是肺膿腫，這種情況下，它就會產(chǎn)生胸腔積液并發(fā)氣胸，而且對于它們的治療，它這個療程就比較長，也不是說簡單地進(jìn)行抗炎就可以控制的住，還要預(yù)防呼吸衰竭。
  語音時長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 2455次

• 氣胸胸腔積液
  氣胸是指氣體進(jìn)入胸腔造成的集氣狀態(tài)，氣胸的原因較多，可以由于胸部的外傷，胸部或肺部的疾病。胸腔積液是胸腔內(nèi)液體增多的一種現(xiàn)象，在胸部外傷和各種疾病都可以引起胸腔積液。氣胸合并胸腔積液，要看氣胸和胸腔積的嚴(yán)重程度。病人如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難，氣胸壓迫的程度大于20%，考慮給予手術(shù)治療，一般常用的手術(shù)方法是胸腔閉式引流。胸腔積液要看積液的多少，如果胸腔積液較少，可以針對病因給予治療；如果胸腔積液較多，可以考慮抽取胸水，氣胸合并胸腔積液，如果病情較重一般建議手術(shù)治療。
  語音時長 1:53”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-15 3817次

• 胸腔積液與氣胸的區(qū)別
  從病因上來說，胸腔積液是由于胸膜或全身疾病導(dǎo)致的胸膜通透性增加，胸腔內(nèi)有液體潴留，而氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，肺泡組織漏氣，導(dǎo)致肺萎陷，胸腔內(nèi)積氣。從輔助檢查來看，胸腔積液表現(xiàn)為胸腔內(nèi)高密度影，而氣胸是胸腔低密度影。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2103次

• 為什么會有胸腔積液
  病情分析：在臨床上病人會有胸腔積液大多數(shù)是由于血管通透性增加，血管靜水壓增高或者膠體滲透壓降低的情況所導(dǎo)致的，主要是與惡性腫瘤或者炎癥反應(yīng)等因素有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人可以根據(jù)體格檢查，臨床癥狀，影像學(xué)的檢查和實驗室的檢查來進(jìn)行確診，積極的尋找原發(fā)疾病，然后可以選擇手術(shù)的方式來進(jìn)行根治。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1203次

• 肺部穿刺并發(fā)氣胸怎么辦
  肺部穿刺并發(fā)氣胸考慮采用改善生活習(xí)慣、高流量吸氧、胸腔閉式引流等方法進(jìn)行改善。1、改善生活習(xí)慣：氣胸癥狀較輕時，可以采用改善日常生活習(xí)慣，調(diào)整氣胸癥狀，一般無需特別處理，少量氣胸可以被自行吸收，患者還可以通過減少勞動、臥床休息、減少說話、清淡飲食等行為，有助于肺部的恢復(fù)，可幫助改善氣胸癥狀。2、高流
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-04-26 111次

• 胸腔積液引起氣胸
  一般胸腔積液不會導(dǎo)致氣胸，患者如果出現(xiàn)氣胸應(yīng)該去醫(yī)院做一個比較全面的檢查，檢查氣胸產(chǎn)生的病因，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對癥治療，對因治療。一般可能是由于與穿刺損傷所導(dǎo)致的氣胸，患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療，避免耽誤病情。?此外患者平時在生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的生活節(jié)奏，生活要有規(guī)律早睡早起，
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 195次