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  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3716次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2695次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查
  ?通常來(lái)說(shuō)關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎，實(shí)驗(yàn)室的檢查包括。一，血常規(guī)，可見(jiàn)中至重度貧血，有時(shí)可見(jiàn)白細(xì)胞及血小板增高。二，尿常規(guī)一般可以出現(xiàn)少到中量蛋白量，可見(jiàn)大量紅細(xì)胞，常見(jiàn)紅細(xì)胞管型，白細(xì)胞也可增多。三，血生化的檢查，可以出現(xiàn)血尿素氮及血肌酐呈進(jìn)行性的增高，有時(shí)候可以出現(xiàn)血清鉀升高。四，免疫學(xué)的檢查，一型患者可以出現(xiàn)血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，二型患者血循環(huán)免疫復(fù)合物及冷球蛋白陽(yáng)性，伴血清補(bǔ)體c3下降，三型有微血管炎引起的血清抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體呈陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-27 2194次

• 腎小球腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查
  一，腎小球腎炎時(shí)幾乎均含有尿常規(guī)的異常，如血尿，蛋白尿，尿比重異常等。二，可以伴有不同程度的腎功能損害，實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)?zāi)I功能，血，尿素氮，肌酐可有不同程度的升高。三，免疫學(xué)指標(biāo)，急性腎小球腎炎起病初期，血清c3及總補(bǔ)體下降，八周以內(nèi)逐漸恢復(fù)正常，并且急性腎小球腎炎，血清抗鏈球菌溶血素低度增高，提示有過(guò)鏈球菌感染，還可以出現(xiàn)循環(huán)免疫復(fù)合物及血清冷球蛋白陽(yáng)性。而急進(jìn)性腎小球腎炎，除了以上表現(xiàn)以外還可以伴有，安咯或抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性。慢性腎小球腎炎，除以上表現(xiàn)以外，有時(shí)還可以伴有尿比重等的異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 3028次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
  急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥，保護(hù)重要臟器，必要時(shí)需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎實(shí)驗(yàn)室檢查
  急進(jìn)性腎小球腎炎是一種迅速進(jìn)展的腎臟疾病，其實(shí)驗(yàn)室檢查特征顯著，主要包括腎功能異常、尿液改變及免疫學(xué)指標(biāo)異常。1、腎功能檢查急進(jìn)性腎小球腎炎患者腎功能急劇下降，血肌酐和尿素氮水平顯著升高，反映腎小球?yàn)V過(guò)率嚴(yán)重降低。2、尿液檢查患者尿液中常出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

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  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次