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• 膽囊炎如何檢查

  臨床上一旦發現有右上腹疼痛、脹痛不適，或是劇烈的疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹拒按等癥狀，考慮有膽囊炎的可能。第一，首選彩超檢查。做肝膽EP的彩超，可以發現膽囊有沒有石頭，膽囊壁增厚不增厚，有沒有滲出，有沒有腫瘤，膽囊頸管有沒有梗阻，膽囊管有沒有結石，膽管有沒有石頭等等，都可以發現。基本上90%以上的膽囊炎，都靠B超，就是彩超可以確診。第二，CT，CT可以做增強CT和平掃，這樣可以發現膽囊的石頭，膽囊壁的增厚不增厚，都可以確診。第三，核磁共振，加上膽道的水成像，這樣既可以看膽囊里頭有沒有石頭，結石和腫瘤，膽囊頸管包括膽管，有沒有結石炎癥和腫瘤。第四，同位素掃描，可以看膽囊的功能。另外還可以做血常規，看看白細胞高不高；尿常規，尿有沒有白細胞等等；還可以做肝功能、腎功能；另外可以做腫瘤五項，排除一下膽囊或者肝臟腫瘤。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 6024次

• 膽囊炎如何治療

  膽囊炎是我們現在比較常見的一種病，另外膽囊炎現在年齡發病，它呈現一種年輕化的趨勢。因為現在膽囊炎的原因很大一部分都是膽囊結石引起的，現在膽囊結石的發病率比較高，特別是低齡化的這種現象比較明顯。膽囊慢性的結石在膽囊內的刺激可能會導致慢性膽囊炎，有的時候還會比如結石在膽囊的壺腹部、膽囊出口的頸管部嵌頓，引起急性膽囊炎。所以這種情況根據病情的不一樣，我們也考慮不同的治療。如果就是說這種慢性膽囊炎，可能會需要一些藥物的治療，但是我們要經常去定期復查，一個是觀察這種結石的情況，有沒有增大，它的位置怎么樣，是不是考慮需要手術治療，如果慢性膽囊炎發生了急性發作的情況下，這種首先是考慮是手術還是不手術。如果病人有的時候，他是不能接受手術治療的，可能還有一些情況是不能耐受手術治療的，我們只能給他進行保守治療，也就是用一些藥物，禁食、禁水輸一些藥物，用一些解痙抗炎的藥物，來看看這個病情能不能好轉。如果病情好轉了，可能繼續保守。如果加重，可能還是要需要進行手術治療的。另外一種就是非結石性膽囊炎，它也是有一些其他的全身的一些疾病，或者重大的創傷，應激狀態下，導致這種急性膽囊炎。這種情況下可能進展的會比較快，而且這種在治療方面盡量積極一些，傾向于這種能手術，還是要考慮手術治療。特別是那些保守效果又不好，進行性加重，有可能會導致一些嚴重并發癥的這種，還是要考慮盡快的手術治療。

  

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  丁雪梅 副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-08-01 4008次

• 膽囊炎是如何發生的
  一般來說，膽囊炎的發生與患者出現膽囊結石以及細菌入侵感染是息息相關的。通常情況之下膽囊炎一旦發生就會引發患者出現一系列的臨床癥狀，比如說右上腹部疼痛，有的患者甚至還會出現右側肩背部的放射狀疼痛。除了疼痛之外，患者還會出現腹脹、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等臨床癥狀。膽囊炎是臨床上的常見病，多發病，一旦患者出現膽囊炎，這時候必須要進行積極的抗感染治療，最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療。還要依據患者的病情變化及時調整治療方案，比如說如果患者膽囊炎癥很重，出現了化膿、壞疽、甚至是穿孔，在進行抗感染治療的同時要完善好手術之前的檢查及準備，然后進行積極的手術治療為好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-17 1378次

• 膽囊炎是怎么發生的
  對于膽囊炎癥的發生來說，多考慮是由于各種原因而引起患者膽囊內的粘膜形成炎癥樣的改變，多是由于腸道的細菌異位之后，而形成大腸類桿菌的感染，或者是由于其他部位的細菌感染，經過血液循環，淋巴循環而引起患者膽囊內粘膜的炎性改變。這種情況下，多會表現出患者右上腹、后背部的脹痛不適，特別是患者在進食油脂類食物，或者高蛋白飲食之后，上述癥狀多會明顯的加重。另外患者在炎癥的發作期，可以考慮適量的服用一些消炎利膽的藥物進行治療，如膽舒膠囊，消炎利膽片。對于部分膽絞痛癥狀較重的患者，還可以考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及甲硝唑、替硝唑等藥物，進行消炎治療。部分患者多可在5-7天左右癥狀逐漸的緩解或者好轉痊愈。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-02-07 1418次

• 膽囊炎是怎么發生的
  病情分析：膽囊炎在臨床上大多數是由于膽汁淤積或者膽道梗阻等因素所發生的，主要是與膽道結石有非常大的關系。期間病人可以應用膽鹽或者服用消炎利膽藥來進行治療。意見建議：建議病人一定要嚴格的限制油膩食物的攝入，然后在出現急性發作的情況下可以應用哌替啶等藥物來進行解痙鎮痛的治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 901次

• 膽囊炎怎么發生的
  病情分析：急性膽囊炎發病與膽汁淤滯和細菌感染密切相關，致病菌多由腸道經膽總管逆行進入膽囊，少數經門靜脈系統至肝、再隨膽汁流入膽囊。慢性膽囊炎一部分為急性膽囊炎遷延而成，但多數既往并無急性發作史。意見建議：約70%的病人伴有結石、因結石阻礙膽汁分泌從而引起膽囊發炎 膽囊炎本身并不嚴重，但膽囊炎治愈后依舊容易復發，且膽囊炎容易引發其他疾?。ㄒ认傺?、膽石癥、梗阻性黃疸等）。所以，一旦患過膽囊炎，就要在生活和飲食上加以注意，盡量防止急發膽囊炎。
  王志勝 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-06-30 601次

• 如何預防膽囊炎的發生
  可以通過良好飲食習慣、保持愉快心情、積極治療可引起的膽囊炎疾病的方式預防膽囊炎的發生。1、良好飲食習慣：膽囊炎是一種可以預防的疾病，而且不良的飲食習慣就有可能會導致膽囊炎發生的風險增加，所以平時一定要養成良好的飲食習慣，要減少高脂肪以及高膽固醇食物的攝入，比如肥肉、奶油、動物肝臟等，更要戒煙戒酒，2
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 142次

• 膽囊炎是如何引起的什么是膽囊炎
  膽囊炎是由膽囊結石，或者是細菌感染引起的。其中結石性膽囊炎占膽囊炎種類的絕大部分，這是因為膽囊結石跟膽囊炎互為因果關系。一旦發生膽囊結石，結石容易嵌頓到膽囊頸部或膽管內，引起膽汁排泄受阻，膽汁引起高度濃縮，并刺激膽囊壁誘發形成化學性膽囊炎。并且膽囊結石容易促發膽道細菌逆行感染，導致細菌感染性膽囊炎。
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 261次