乙肝五項是檢查評估是否存在乙肝病毒感染的檢查項目，一般的排列順序是：乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其中1、3、5項陽性，俗稱為大三陽；1、4、5項陽性，俗稱為小三陽；1、5項陽性，俗稱為小二陽。大三陽、小三陽、小二陽三種情況均提示存在乙肝病毒感染，本身沒有本質性的區別，如果持續時間超過半年，即考慮為慢性乙肝病毒感染。
乙肝五項135陽性是什么意思
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院普通內科
2019-05-068589次
概述：
慢性乙肝病毒感染者的注意事項：
1、定期檢查評估病情。只要慢性乙肝病毒感染，無論是大三陽、小三陽還是小二陽，均需注意定期檢查，不論是否有癥狀，不論是否發病，不論肝功能是否正常，不論是否在接受治療。因乙肝感染者的發病時間無法預知，是否出現并發癥也無法預知，定期復查的基礎上，還要提高警惕，一有不舒服立即檢查（如疲勞乏力、食欲下降、惡心嘔吐、上腹部飽脹，尿黃等）。檢查項目注意包括：肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟彩超、肝臟硬度測定、AFP，必要時需要檢查CT或磁共振。
2、注意養成良好的生活習慣：不要喝酒，不要熬夜，不要過度勞累，注意營養均衡，避免營養不良和肥胖。
治療：
并不是存在乙肝感染就需要治療，而是要根據病情來決定，推薦接受抗病毒治療的人群需同時滿足以下條件：
(1)乙肝病毒DNA水平：HBeAg陽性患者，HBV DNA≥20000 IU／ml。HBeAg陰性患者，HBV DNA≥2000IU／ml。
(2)ALT水平：一般要求ALT持續升高，大于等于2倍正常值上限。如用干擾素治療，一般情況下ALT，應小于等于10倍正常值上限，血清總膽紅素應小于2倍正常值上限。
目前主要的抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素，可根據個人情況選擇。如肝功能明顯異常，需要選擇護肝降酶藥物，目前常用的藥物包括還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、復方甘草酸苷、異甘草酸鎂等，可根據個人情況選擇。
以上內容僅供參考
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劉芳
主任醫師河北醫科大學第三醫院
2020-12-24 13050次
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劉芳
主任醫師河北醫科大學第三醫院
2020-12-24 11292次
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乙肝五項135陽性是什么意思目前，一般醫療機構檢測乙肝五項，它的項目排列順序是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體以及核心抗體，所以乙肝五項檢測135陽性也就是乙肝表面抗原、e抗原以及核心抗體三項為陽性，通俗的稱為大三陽，它就提示存在乙肝感染。如果持續半年以上，就提示慢性乙肝感染，這種情況是否需要接受治療，要同時評估乙肝病毒DNA，肝功能以及彩超，肝臟硬度測定，必要的時候，需要考慮行肝穿刺活檢術，綜合的評估決定是否接受抗病毒治療。目前抗病毒的指征，大三陽的病人是乙肝病毒量大于兩萬單位每毫升，同時轉氨酶持續升高大于兩倍的正常值上限，這種情況就符合抗病毒標準。根據個人情況，選擇干擾素或者口服恩替卡韋進行抗病毒治療，不論目前是否符合抗病毒標準，生活上都需要注意，不要熬夜，不要喝酒，不要過度的勞累，適當的參加體育鍛煉，養成良好的生活習慣，同時一定要保持隨訪。語音時長 01:45”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-26 9580次
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乙肝五項陽性是什么意思乙肝五項陽性這個說法是不夠準確的，因為進行乙肝五項檢查，也就是乙肝兩對半的檢查包括五個項目，一般很少出現五個項目全部陽性這種情況，一定要根據具體哪些項目陽性，要哪些項目陰性來分析它的臨床意義。目前進行乙肝兩對半的檢查項目主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝E抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體。第一種，提示已經感染乙肝，可以表現為135陽性、145陽性、15陽性，一定要引起重視，一定要進行定期的復查肝功能，乙肝病毒DNA、肝臟彩超、甲胎蛋白等等,評估是否需要接受治療，同時一定要養成良好的生活習慣。第二種，乙肝五項全部都是陰性提示沒有感染乙肝，同時也沒有保護性的抗體，建議注射乙肝疫苗。第三種，乙肝五項出現或者單純的245陽性、25陽性,或者單純第二項陽性，這種情況提示具有保護性的抗體，一般不會感染乙肝。語音時長 01:30”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-23 4632次
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乙肝五項135陽性是什么意思病情分析：這是乙肝大三陽的指標，這是提示乙肝大三陽。意見建議：乙肝大三陽如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，是不需要進行治療和處理的，如果肝臟的形態結構出現了肝纖維化或者是肝硬化，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒等綜合治療，一定要結合實際情況進行處理，定期的復查，充分的休息好。
熊洪海
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2019-04-12 2101次
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張鵬
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