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肺癌早期的治療方法

概述:

肺癌的預后取決于早發現、早診斷、早治療,因此早期肺癌的早期治療尤其重要。一般來說,0、Ⅰ、Ⅱ期肺癌稱為早期肺癌,腫瘤瘤體在7cm以下,伴或不伴有同側支氣管周圍淋巴結和肺門淋巴結轉移,和原發腫瘤直接侵犯肺內淋巴結。治療首先需要阻斷原發病因,抽煙者應盡早戒煙,從事接觸放射線工作者應停止持續接受射線照射。

根治性手術:

早期發現的非小細胞肺癌,對于可耐受手術的Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb期的患者,首選手術治療。早期發現并手術切除者,5年生存率可以高達100%。而Ⅲ期癌癥,通過新輔助化療,使瘤體縮小降期,也可以進行根治性手術切除。Ⅰ期肺癌患者還可以采用胸腔鏡電視輔助胸部手術(VATS)切除瘤體。而小細胞癌容易早期轉移,發現時常常已發生遠處轉移,多采用全身性綜合治療。

根治性放療和綜合治療:

不能耐受手術的Ⅰ、Ⅱ期患者,比如患有糖尿病,嚴重心臟疾病,肺氣腫,凝血功能障礙者,應該考慮根治性放療,通常一個療程為2至4周,劑量30~40Gy。不過放療射線會損傷肺部實質和胸內其他組織器官,一般有惡性胸水或腫瘤累及心臟者不考慮根治性放療。由于腫瘤壓迫頸部交感神經導致horner綜合征的早期肺癌患者,建議采用放療和手術聯合治療。

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