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• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

  內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀，所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時(shí)也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個(gè)瘤體，但是它蒂比較長(zhǎng)是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的一個(gè)蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。

  

  01:39
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 3072次

• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6941次

• 慢性腎功能衰竭常與哪些疾病相鑒別？
  慢性腎功能衰竭需與以下疾病進(jìn)行鑒別：一、急性腎衰竭，一般急性腎衰竭多急性起病，有急性的病因，如血容量不足、急性藥物中毒、嚴(yán)重感染、多臟器功能衰竭等。血液高磷低鈣不明顯，雙腎B超檢查雙腎大小正常。但一些急性腎衰竭臨床表現(xiàn)不典型，根據(jù)臨床常規(guī)檢查進(jìn)行鑒別診斷有一定困難，此時(shí)可進(jìn)行指甲肌肝測(cè)定，有較大的鑒別意義，必要時(shí)可行腎穿刺活檢。二、消化道疾病，患者如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或上消化道出血，易被誤診為消化道疾病，可通過檢查血肌酐或雙腎ECT等明確診斷。三、貧血性疾病，臨床上出現(xiàn)貧血、出血等情況，易被誤診為血液系統(tǒng)疾病，通過腎功能檢查可明確診斷。四、原發(fā)性高血壓，慢性腎衰竭臨床多出現(xiàn)繼發(fā)性高血壓，易與原發(fā)性高血壓相混淆，應(yīng)進(jìn)行腎功能檢查。如果原發(fā)性高血壓患者已出現(xiàn)腎衰竭，兩者鑒別有時(shí)甚為困難，但詳細(xì)的病史和家族史可為鑒別診斷提供線索。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4170次

• 狼瘡腎炎常與哪些疾病相鑒別？
  ?一，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，腎損害的臨床表現(xiàn)多樣與腎臟病理類型有關(guān)，尿檢異常最常見，患者多表現(xiàn)為鏡下血尿伴或不伴蛋白尿，腎功能不全較少見，血清內(nèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性并有關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，影像學(xué)改變可以鑒別二、紫癜性腎炎：可表現(xiàn)為血尿蛋白尿及管型尿，偶見水腫高血壓及腎衰竭等表現(xiàn)，體格檢查可見四肢對(duì)稱分布的皮下出血點(diǎn)，關(guān)節(jié)受累時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛壓痛及功能障礙等表現(xiàn)，但血清免疫學(xué)指標(biāo)檢測(cè)陰性可資鑒別。三、原發(fā)性腎小球疾病：可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，狼瘡性腎炎單純表現(xiàn)為腎臟受累時(shí)應(yīng)予以鑒別，原發(fā)性腎小球病檢測(cè)免疫學(xué)，可有補(bǔ)體降低，但抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體抗SM抗體等自身抗體均為陰性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1896次

• 急性脊髓炎常與哪些疾病相鑒別
  病情分析：急性脊髓炎是脊髓炎性病變，一般會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓，感覺的障礙，大小便的障礙。它需要與脊髓的外傷和脊髓血管畸形造成脊髓出血，脊髓血管閉塞造成的脊髓壞死，脊髓化膿性炎癥，脊髓結(jié)核性炎癥造成的脊髓壞死鑒別。脊柱的腫瘤，及轉(zhuǎn)移癌造成的脊髓損害，也需要進(jìn)一步鑒別。意見建議：給予高蛋白，高維生素的食物，可以給予一些豆類，奶類，蛋類，瘦肉等，多吃一些新鮮的蔬菜水果，多吃一些糙米，全麥等富含維生素的食物，少吃甜食，減少腹脹，低鹽低脂飲食，平時(shí)注意翻身拍背，按摩肌肉。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-01-11 1401次

• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別
  內(nèi)痔引起的便血，脫出肛門松弛等癥狀應(yīng)該注意一，下列疾病相互鑒別，第一個(gè)疾病是直腸腺瘤或者是絨毛乳頭狀瘤，第二個(gè)是直腸癌，第三個(gè)是肛乳頭肥大，第四個(gè)是肛門直腸脫垂，第五個(gè)是腸出血，第六個(gè)是肛裂。平時(shí)注意飲食規(guī)律！
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2102次

• 慢性腎功能衰竭患者常出現(xiàn)
  慢性腎功能衰竭是多種病因引起的腎臟損害和進(jìn)行性惡化的結(jié)果，常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有：一、胃腸的表現(xiàn)，厭食、惡心、嘔吐、口腔粘膜炎癥，口中有尿味。二、精神，其神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有乏力、頭暈、記憶力減退、失眠。三、心血管系統(tǒng)的表現(xiàn)有心肌損害、心律失常、血壓升高，心力衰竭。四、造血系統(tǒng)表現(xiàn)有貧血、出血。五、呼吸系統(tǒng)表
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次

• 類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別？
  類風(fēng)濕在臨床上，需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別：一：強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)獨(dú)立的風(fēng)濕性疾病，多見于青年男性，以非對(duì)稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主，繼而骶髂關(guān)節(jié)炎，逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直，往往有家族史，血清類風(fēng)濕因子陰性。二：骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病，多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛，負(fù)重誘發(fā)，休息可改善，血沉一般
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次