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• 食管癌術后轉移的癥狀

  食管癌術后轉移的癥狀，要回答這個問題，首先要明確這個食管癌的主要轉移途徑，一個就是直接的侵犯，另外一個是血行轉移還有淋巴轉移，直接侵犯，食管直接侵犯周圍的組織和器官，可以引起相應的癥狀，如侵犯喉返神經，可以引起飲水的嗆咳、聲音嘶啞，如果侵犯周圍的神經，可以引起劇烈的胸背部的疼痛，如果隨著血行轉移到其他的組織和器官會引起相應的癥狀，如轉移到腦袋會引起惡心、嘔吐、顱內壓增高的表現，有時會出現頭痛，如果轉移到骨頭會引起骨痛，轉移到肝可以引起黃疸、消瘦、惡液質等臨床表現，如果侵透鄰近的支氣管，可以引起食管氣管瘺，在進食的時候可以引起嗆咳，反復的嗆咳可引起肺炎，就吸入性肺炎等臨床表現。

  

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  馮宏響 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-17 9902次

• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規的醫療機構，通過我們各項的檢查來最終確診的。如果出現這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫院來就診。我們要做幾項檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內長東西了。如果胃鏡上發現了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學檢測，如果發現惡性腫瘤細胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術。如果食管癌通過這幾項檢查，認為比較適合做手術，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉移灶。如果全身器官沒有轉移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術治療的。

  

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  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 5241次

• 食管癌轉移主要途徑
  食管癌轉移的主要途徑主要有以下幾個方面：一，食管壁內擴散。食管的黏膜層、黏膜下層和肌層有豐富的毛細淋巴管網。毛細淋巴管網之間有密切的交通形成致密的淋巴管網。當癌細胞浸潤食管黏膜下層淋巴網后，可以延食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管浸潤、擴散。癌細胞順著這個食管黏膜擴散并非是連續性的，在黏膜下形成的癌可以是跳躍性的轉移。二，直接的浸潤。腫瘤如果是內集這個食管的全程之后，常常浸潤食管纖維膜可以使食管的組織或者是氣管形成戀人并浸潤相鄰的氣管。上段的食管癌浸潤頭、氣管、頸部軟組織。中段食管癌還可以浸潤支氣管、肺門、無名靜脈其靜脈導管、胸主動脈。晚期甚至穿透支氣管形成氣管食管瘺，或者是穿透主動脈引起大出血，下段食管癌可以浸潤肺下靜脈心包、膈肌和肛門。三，淋巴結轉移。淋巴結轉移在臨床上上段食管癌長長轉移到鎖骨下動脈旁、氣管旁、鏡身和鎖骨上的淋巴結，中段食管癌一般轉移到食管旁肺門,還有心包旁，下段的淋巴結常常轉移到食管旁、心包旁、肺下韌帶。四，血道轉移。食管癌的病人在晚期往往血道轉移，轉移到肝、肺、骨、腎、大網膜，腹膜和腎上腺最常見。
  語音時長 2:02”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-12-03 4705次

• 食管癌的轉移途徑
  食管癌的轉移途徑有兩種：一種是淋巴結轉移、一種是血行轉移。一、淋巴結轉移是中晚期食管癌常見的一個轉移方式。臨床上是上段食管癌轉移到食管下動脈旁、氣管旁、頸深和鎖骨上的淋巴結。中斷的食管癌一般轉移到食管旁、肺門、氣管的分叉下、心包旁的淋巴結，亦可向上或向下轉移。下段的食管癌可以轉移到食管旁、心包旁、肺下韌帶、賁門旁淋巴結。二、食管癌的血行轉移發生相對晚一些，食管癌的血行轉移以肝、肺、骨、腎、大網膜和腹膜和腎上腺素等器官和組織相對比較常見。食管癌的轉移除了這些轉移方式外，還有直接播散和浸潤這兩種方式進行食管癌癌種的播散和浸潤。當食管癌的癌細胞浸潤到食管內膜下的淋巴管后，可以沿食管固有膜或黏膜下淋巴管浸潤播散。向上可以播散，也可以向下播散，向上的距離比向下的距離要長。食管癌是就癌細胞沿著食管黏膜，上下播散并非連續性的，可以形成跳躍性的播散轉移。另外一種可以直接的浸潤，在食管腫瘤癌細胞累及食管的全層后，可以浸潤到食管纖維膜而侵犯周圍的組織或者器官粘連，并浸潤相連的器官。上段的食管癌可以浸潤到喉、氣管、頸部的軟組織，中段的食管癌可浸潤支氣管、肺門、靜脈導管和主動脈，晚期食管癌甚至可以形成穿透到氣管形成氣管食管瘺或者是穿透主動脈的大出血等。
  語音時長 2:29”
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2018-11-18 9075次

• 食管癌的轉移途徑有哪些呢
  病情分析：食管癌的轉移途徑主要有局部的侵犯，淋巴系統轉移和血液系統轉移，所以食管癌應該早期發現，早期治療，一旦出現廣泛轉移，常常預后較差。意見建議：發現食管癌以后一定要進行食管鏡的檢查和胸部CT的檢查，主要評估病灶的大小與周圍的關系，以及是否有淋巴結轉移和遠處臟器轉移，進行臨床分期，根據臨床分期決定治療方案。能夠手術切除的，建議患者積極的手術切除。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1302次

• 食管癌術后多久轉移
  病情分析：食管癌術后如果發生了轉移的情況，大多數是需要兩個月到6個月左右的時間的。在術后病人一定要做好鞏固治療的工作，可以通過服用一些抑制腫瘤轉移和擴散的中藥來進行治療。意見建議：建議剛做完手術應該每隔一個月到兩個月的時間到醫院復查一次，期間要多吃一些有營養增強體質的食物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-05-03 3202次

• 食管癌轉移途徑
  食管癌的播散和轉移的途徑有以下一些途徑：第一種，食管癌壁內播散，當食管的癌細胞浸潤到食管黏膜下層的淋巴管后可以沿著食管固有膜或者是黏膜下層的淋巴管，浸潤播散轉移，向上可以播散，也可以向下播散，還可以進行跳躍性的播散。第二種，直接浸潤。直接浸潤在腫瘤內及食管的全層之后，常常直接浸潤出食管纖維膜而與食管
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 1128次

• 食管癌晚期的轉移途徑
  一般食管癌最主要的轉移是通過食管壁內的擴散，然后它可以直接浸潤鄰近的器官，食管上段癌已侵犯到喉部、氣管還有頸部組織，食管下段癌可能浸潤到賁門，也就是胃的地方。另外食管癌可以通過淋巴管轉移，它沿著淋巴引流的方向可以轉移到其他地方，這在食管癌的淋巴道轉移中較為常見。還有一種就是通過血行轉移，食管癌可以通
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 56次