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• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒(méi)有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過(guò)多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4711次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8010次

• 低鉀血癥會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)嗎
  低鉀血癥并不是一個(gè)單純的疾病，它往往是由于其他病因引起來(lái)。對(duì)于大部分的低鉀血癥患者都是不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，但是如果引起低鉀血癥的原發(fā)疾病很重，影響到大腦功能的時(shí)候，會(huì)引起幻覺(jué)，這時(shí)候低鉀血癥患者也是會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)。對(duì)于低鉀血癥，一方面我們要積極治療原發(fā)疾病，一方面要積極的補(bǔ)鉀治療，補(bǔ)鉀可以口服補(bǔ)鉀，也可以靜脈補(bǔ)鉀。口服補(bǔ)鉀主要是用在輕中度的低鉀血癥患者，靜脈補(bǔ)鉀主要是用在重度的鉀血癥或者是不能口服的鉀血癥患者，靜脈補(bǔ)鉀要注意補(bǔ)鉀速度不能過(guò)快，濃度不能過(guò)高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-12 3377次

• 帕金森會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)嗎
  帕金森病患者在疾病的中晚期可以出現(xiàn)幻覺(jué)癥狀，其中以視幻覺(jué)為多見(jiàn)。帕金森病又名震顫麻痹，是一種常見(jiàn)于中老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，臨床上以靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙為主要特征。帕金森病患者還可以出現(xiàn)多種非運(yùn)動(dòng)癥狀，如嗅覺(jué)減退、快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙、不寧腿綜合征、便秘、多汗、流涎、性功能減退、排尿障礙和體位性低血壓等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  董瑞芳 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-03 1592次

• 帕金森會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)嗎
  病情分析：帕金森病是有可能出現(xiàn)幻覺(jué)的。晚期帕金森的病人，會(huì)出現(xiàn)帕金森癡呆和精神癥狀，患者可以出現(xiàn)認(rèn)知功能全面下降以及幻視、幻聽(tīng)、失眠、行為異常等癥狀。意見(jiàn)建議：帕金森的病人出現(xiàn)幻覺(jué)后，可以選擇奧氮平、利培酮等新型的抗精神癥狀的藥物緩解幻覺(jué)；同時(shí)，多巴胺受體激動(dòng)劑比如普拉克索、吡貝地爾等藥物也有改善幻覺(jué)的作用。此外，必要的心理疏導(dǎo)也有一定的作用。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-12-21 2002次

• 老年癡呆會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)嗎
  病情分析：老年癡呆并不會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)，主要是記憶障礙。會(huì)有一些失語(yǔ)、失用、失認(rèn)的現(xiàn)象出現(xiàn)，有的老人還會(huì)有一些視空間機(jī)能的損害，或者是一些執(zhí)行功能障礙以及人格和行為的改變。很少的人會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：最主要的是出現(xiàn)早期和顯著的情景記憶障礙，要進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-07 2205次

• 左心衰竭會(huì)出現(xiàn)右心衰竭嗎
  左心衰竭可能會(huì)出現(xiàn)右心衰竭。左心衰竭患者一般會(huì)導(dǎo)致肺部充血，因?yàn)榉尾康难簾o(wú)法進(jìn)入左心，而右心進(jìn)入肺動(dòng)脈的血液不會(huì)減少，因此會(huì)導(dǎo)致淤血淤在肺部，導(dǎo)致左心衰癥狀逐漸加重，患者會(huì)出現(xiàn)窒息和呼吸困難，也會(huì)影響右心功能，導(dǎo)致右心功能障礙，此時(shí)從右心室流入肺動(dòng)脈的血液逐漸減少，從而導(dǎo)致右心衰竭。建議患者出現(xiàn)左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 147次

• 左心衰竭會(huì)出現(xiàn)心悸嗎
  左心衰竭有可能會(huì)出現(xiàn)心悸，但并不是所有人都會(huì)心悸。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，根據(jù)發(fā)生的時(shí)間以及嚴(yán)重程度，一般情況下可以分為急性左心衰以及慢性左心衰，有可能是因?yàn)樾募p害造成的，還有可能是因?yàn)樾呐K負(fù)擔(dān)過(guò)重引起的，也不排除是心室前負(fù)荷不足的原因，因?yàn)樽笮乃ソ邥?huì)以肺循環(huán)淤血以及心排血量降低為主
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 111次