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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7186次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10252次

• 心肌病臨床表現
  老年心肌病一般病程是非常漫長的，可以相對平穩多年然后才會反復的發作，慢性心功能不全可達數年或更長的時間，一旦出現嚴重心力衰竭則預后是非常不好。最常見的臨床表現，是心臟儲備功能下降及心功能不全，單純因老年人心肌病所導致心力衰竭是不是很常見的，常在應激的情況下發生，比如甲狀腺功能亢進、貧血、手術感染、勞累和過高熱等，則會有心功能不全的臨床表現。老年人心肌病最重要的表現，是潛在性心功能不全，在正常狀態下嚴重的心功能不全或心力衰竭表現并不明顯，常在感染輸液過程和過度勞累時誘發心力衰竭。
  語音時長 1:21”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-03 1370次

• 擴張性心肌病臨床表現
  首先擴張型心肌病大多數是以中年人居多，起病比較緩慢，有的時候可以達到十年以上，擴張心肌病的癥狀主要是充血性的心力衰竭，其中以氣短和水腫為最常見，最初在勞動或者是勞累之后出現氣短，以后可以逐步在輕度的體力活動和休息的時候也會有氣短，甚至出現夜間陣發性呼吸困難。患者經常感到乏力比較明顯，這一類患者在體檢的時候心率一般都是增快的，心尖搏動可以向左下移位，有時也有抬舉性的搏動，另外由于心腔的擴大，可有相對性的二尖瓣或者是三尖瓣關閉不全，所導致的收縮期吹風樣雜音，晚期的病例血壓可以下降，脈壓減小，出現心力衰竭的時候，舒張壓可以輕度的升高，左心衰竭的時候可以合并有交替脈的出現。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-03 1697次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1802次

• 限制型心肌病的臨床表現
  臨床表現早期僅有發熱、全身倦怠，多見于嗜酸性粒細胞增生者。后期多出現心力衰竭及體循環和肺循環栓塞。后期心室功能障礙，表現為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現明顯的呼吸困難等嚴重左心衰竭的表現及心絞痛。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 1402次

• 肥厚性心肌病臨床表現
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 76次

• 心肌病臨床表現
  心肌病的臨床表現根據不同類型的心肌病而不同。首先，缺血性心肌病最常見的臨床表現包括胸骨窒息，疼痛，并且可發生在劍突下或心前區。有肩膀和背部疼痛，出汗，惡心，嘔吐等。其次，如果是限制性心肌病則會出現臨床表現，如氣密，呼吸短促，肝脾腫大，腹水和尿量減少。另外，如果是可擴張性心肌病，則會出現與限制性心肌病
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-08-13 1438次