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概述：

急性心力衰竭是指心力衰竭急性發作或加重的一種臨床綜合征。臨床可分為急性左心衰竭、急性右心衰竭、非心源性急性心衰（例如由心腎綜合征、嚴重肺動脈高壓等導致）。

臨床表現：

急性心力衰竭典型的臨床表現為突發的嚴重呼吸困難，呈端坐呼吸，不能平臥，呼吸頻率可達每分鐘30～40次，同時可伴有口唇紫紺、大汗淋漓、煩躁，甚則頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫狀痰，心力衰竭嚴重者可因腦缺氧而導致神志不清、意識模糊。查體時肺部聽診兩肺可聞及濕性啰音和哮鳴音，心臟聽診心尖部第一心音減弱，同時可有舒張早期第三心音奔馬律。

治療：

（一）基本處理:

1.抬高床頭，端坐位，使雙腿下垂，減少靜脈回心血量。

2.高流量給氧，嚴重者可使用無創呼吸機持續加壓給氧。

3.監測血氧飽和度，立即開通靜脈通路。

（二）藥物治療

1.快速利尿:可使用呋塞米注射液20-40mg靜脈注射，可減輕心力衰竭時肺水腫癥狀，同時還可使靜脈血管擴張。

2.鎮靜:可使用嗎啡3-5mg靜脈注射，以減少躁動所帶來的額外心臟負擔。

3.茶堿類藥物:可使用氨茶堿，以解除支氣管痙攣，并可增強心肌收縮功能。

4.洋地黃類藥物:可使用西地蘭注射液0.4mg緩慢靜脈注射，特別適用于心房顫動伴有快速心室率并左心室收縮功能不全的患者。

以上內容僅供參考

急性心衰處理

概述：

臨床表現：

治療：

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