老年癡呆又叫阿爾茨海默病，病程進展緩慢，表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神性癥狀，老年癡呆晚期患者智能嚴重衰退，四肢強直或屈曲姿勢，大小便失禁。這種疾病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病，會導致神經細胞進行性損失的腦部疾患，病人的神經細胞損失會導致精神功能的逐漸退化，影響日常生活。
怎么科學理解老年癡呆
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-09-272590次
老年癡呆的概述：
老年癡呆的類型：
1、阿茲海默癥失智癥：因腦神經纖維纏結和類淀粉斑塊沉積，造成腦部退化萎縮。
2、額顳葉型失智癥：掌管理性的前額葉，及掌管聽覺和語言理解的側顳葉，逐漸萎縮。
3、路易氏體失智癥：第二常見的失智癥，通常在腦部的某些特定區域可找到異常的路易氏體沉積。
4、血管性失智：因腦中風或慢性腦血管病變，導致腦細胞死亡造成智力減退。
主要癥狀：
老年性癡呆的早期癥狀和體征，可能因人而異，隨著時間的推移和病情的逐漸加重，老年癡呆的主要表現，在早期為記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，中期是記憶力下降嚴重，無法勝任正常工作，近期發生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會忘記，晚期是極度明顯的癡呆狀態，表情呆滯、淡漠、多臥床、無法進行正常的談話、語言支離破碎等等。
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老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 6017次
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。
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孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 25423次
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怎么科學理解老年癡呆這種疾病是一組病因未明的原發性退行性腦變性疾病，也就是一種導致神經細胞進行性損失的腦部疾患，由于腦細胞負責人的正常思維，記憶和執行功能，所以病人神經細胞的損失導致精神功能的逐漸退化，最終影響日常生活和活動。老年性癡呆的早期癥狀和體征，可能因人而異，隨著時間的推移逐漸的加重，癡呆是這種疾病的主要表現，早期為記憶力下降，工作能力下降，丟三落四，剛剛走過的路就記不住，中期是記憶力下降嚴重無法勝任工作，近期發生的事情幾乎記不住，剛剛吃過的飯都會忘記，晚期是極度明顯的癡呆狀態，表情呆滯，淡漠，多臥床，無法進行正常的談話，語言言支離破碎等等。語音時長 1:34”
柯菲菲
主治醫師麗水市中心醫院
2018-11-30 2068次
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怎么科學理解晚期妄想癡呆晚期癡呆的患者，可能會出現一些精神行為的異常，尤其有些患者可能會出現被害的妄想，以及出現其他的一些片段妄想，錯構虛構，古怪行為等。患者因為懷疑自己虛構的配偶有外遇，可能會產生一些應激的行為和過激行為。有的時候，患者還會懷疑自己的子女偷到自己的錢物，往往容易把不值錢的一些垃圾當作寶貝來進行收藏，而對家人覺得產生一種敵意和不合情理的改變一些部分的意愿。對于這種晚期癡呆的患者，如果存在一些妄想，尤其是存在被害妄想的，我們要對患者進行理解，因為這種精神障礙是與患者的疾病相關的，一定要帶患者到醫院進行規范的就診和治療。語音時長 01:19”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-21 1653次
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怎么科學理解老年癡呆病情分析：老年癡呆是一種因腦部傷害或疾病所導致的漸進性認知功能退化，且此退化的幅度遠高于正常老化的進展，會影響到記憶、注意力、語言、解題能力，嚴重時會無法分辨人事時地物。意見建議：只有10%的癡呆患者可能會逆轉，大部分癡呆緩解不了。引起癡呆的因素有感染、缺氧、中毒、腦血管病、退行性病變以及外傷、腫瘤占位等。在治療方面可以針對不同的原因進行對癥治療。
萬興松
主任醫師安徽省精神衛生防治中心
2023-09-05 61001次
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怎么科學理解癡呆病情分析：癡呆是慢性智力減退為主要臨床表現的一種綜合征；病因有很多種，包括外傷、感染、變性、以及內分泌因素導致；出現認知活動多方面障礙，核心的有記憶力下降，定向力障礙，出現學習能力下降，個性改變，情緒異常，出現行為異常。意見建議：首先要確定癡呆或者是假性癡呆，了解導致癡呆的原因（針對不同的原因進行治療，往往會收到臨床效果）；膽堿酯酶抑制劑能夠短期改善患者的認知能力；合并有精神癥狀，可以使用小劑量的抗精神病藥物治療，抑郁癥狀可以使用新型的抗抑郁藥治療。
萬興松
主任醫師安徽省精神衛生防治中心
2023-08-19 801次
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老年癡呆怎么檢查老年癡呆又稱AD，發生于老年和老年前期，其發病隨年齡的增高而增加，60歲以上多見。是以進行性認知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經系統進行性病變，是老年人常見的一種漸進性神經變性疾病。其發病原因尚不明確，一般認為可能與遺傳和環境等因素有關。臨床表現為記憶障礙、失語、失明、失認、抽象思維和計算能力損害
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-25 9224次
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老年癡呆怎么證明老年癡呆，醫學上稱為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經退行性疾病，主要表現為記憶力減退、認知能力下降和行為改變。確診老年癡呆需要綜合考慮臨床癥狀、神經心理學評估、醫學影像和可能的基因檢測等多方面因素。患者會出現明顯的記憶障礙，尤其是對近期發生事件
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-04-13 0次
